Lompat ke isi

Payudara

Sunting pranala
Dari Wikipedia bahasa Indonesia, ensiklopedia bebas
Payudara
Berkas:Weibliche brust en.jpg
Morfologi payudara manusia perempuan, dengan areola, puting, dan lipatan inframamara
Payudara manusia laki-laki dengan otot pektoral yang tegas
Rincian
ArteriArteri torakika interna
VenaVena torakika interna
Pengidentifikasi
Bahasa Latinmamma (mammalis 'dari payudara')[1]
MeSHD001940
TA98A16.0.02.001
TA27097
FMA9601
Daftar istilah anatomi

Payudara adalah dua penonjolan yang terletak di wilayah ventral atas batang tubuh pada manusia dan primata lainnya. Kedua jenis kelamin mengembangkan payudara dari jaringan embriologis yang sama. Ukuran relatif dan perkembangan payudara adalah pembeda seks sekunder utama antara perempuan dan laki-laki. Terdapat juga variasi ukuran yang cukup besar antarindividu. Pertumbuhan payudara permanen selama pubertas disebabkan oleh estrogen bersama dengan hormon pertumbuhan. Manusia perempuan adalah satu-satunya mamalia yang mengembangkan payudara secara permanen saat pubertas; semua mamalia lain mengembangkan jaringan mamae mereka selama periode akhir kehamilan.

Pada perempuan, payudara berfungsi sebagai kelenjar susu, yang memproduksi dan mengeluarkan susu untuk memberi makan bayi.[2] Lemak subkutan menutupi dan membungkus jaringan saluran yang menyatu pada puting, dan jaringan-jaringan ini memberikan payudara ukuran dan bentuk bulatnya yang khas. Di ujung saluran terdapat lobulus, atau kelompok alveoli, tempat susu diproduksi dan disimpan sebagai respons terhadap sinyal hormonal.[3] Selama kehamilan, payudara merespons interaksi hormon yang kompleks, termasuk estrogen, progesteron, dan prolaktin, yang memediasi penyelesaian perkembangannya, yaitu pematangan lobuloalveolar, dalam persiapan laktasi dan menyusui.

Bersamaan dengan fungsi utamanya dalam menyediakan nutrisi bagi bayi, payudara dapat menonjol dalam persepsi terhadap tubuh wanita dan daya tarik seksual. Payudara, terutama puting, bisa menjadi zona erotis, dan bagian dari aktivitas seksual. Beberapa budaya menganggap payudara perempuan memiliki karakteristik seksual dan sosial, serta mungkin menganggap payudara terbuka di publik sebagai hal yang tidak sopan atau tidak senonoh. Payudara dapat melambangkan kesuburan, femininitas, atau kelimpahan. Payudara telah ditampilkan dalam patung, seni, dan fotografi kuno maupun modern.

Etimologi dan terminologi

Kata bahasa Inggris breast berasal dari kata Inggris Kuno brēost 'payudara, dada' dari Proto-Jermanik breustam 'payudara', dari dasar Proto-Indo-Eropa bhreus– 'membengkak, bertunas'.[4] Ejaan breast sesuai dengan pengucapan dialek Skotlandia dan Inggris Utara.[5] Merriam-Webster Dictionary menyatakan bahwa "Inggris Pertengahan brest, [berasal] dari Inggris Kuno brēost; berkerabat dengan Jerman Hulu Kuno brust..., Irlandia Kuno brú [perut], [dan] Rusia bryukho"; penggunaan istilah ini yang pertama diketahui adalah sebelum abad ke-12.[6]

Payudara sering digunakan untuk merujuk pada payudara perempuan secara khusus, meskipun istilah anatomi yang lebih ketat merujuk pada wilayah yang sama pada anggota kedua jenis kelamin. Payudara laki-laki kadang-kadang disebut dalam bentuk tunggal yang berarti area dada atas secara kolektif,[a] sedangkan payudara perempuan disebut dalam bentuk jamak kecuali jika membicarakan payudara kiri atau kanan secara spesifik.

Sejumlah besar istilah sehari-hari untuk payudara perempuan digunakan dalam bahasa Inggris, mulai dari istilah yang cukup sopan hingga vulgar atau slang.[b] Beberapa ungkapan slang vulgar mungkin dianggap menghina atau seksis terhadap perempuan.[7] Dalam bahasa Indonesia juga ditemui beberapa eufimisme, bahasa gaul serta bahasa kasar seperti buah dada, susu, tetek, atau toket (bahasa gaul).[butuh rujukan]

Perkembangan evolusioner

Gorila pegunungan yang sedang menyusui bayi

Manusia adalah satu-satunya mamalia yang payudaranya membesar secara permanen setelah kematangan seksual (dikenal pada manusia sebagai pubertas). Alasan perubahan evolusioner ini tidak diketahui.[8] Beberapa hipotesis telah diajukan:

Sebuah kaitan telah diusulkan terhadap proses sintesis prekursor hormon steroid endogen dehidroepiandrosteron yang terjadi di wilayah tubuh yang kaya lemak seperti bokong dan payudara. Hal ini berkontribusi pada perkembangan otak manusia dan berperan dalam peningkatan ukuran otak. Pembesaran payudara untuk tujuan ini mungkin telah terjadi sejak masa Homo ergaster (1,7–1,4 juta tahun yang lalu).[9] Hipotesis pembentukan payudara lainnya mungkin kemudian mengambil alih sebagai pendorong utama.[10][11][9]

Telah dikemukakan oleh ahli zoologi Avishag dan Amotz Zahavi bahwa ukuran payudara manusia dapat dijelaskan oleh teori handicap dari dimorfisme seksual. Pandangan ini menjelaskan payudara yang lebih besar sebagai suatu tampilan jujur dari kesehatan perempuan serta kemampuannya untuk menumbuhkan dan membawanya dalam hidupnya. Calon pasangan kemudian dapat mengevaluasi gen dari pasangan potensial atas kemampuannya dalam mempertahankan kesehatannya bahkan dengan beban tambahan yang menuntut energi yang ia bawa.[12][13]

Ahli zoologi Desmond Morris menjabarkan pendekatan sosiobiologis dalam buku sainsnya The Naked Ape. Ia menyarankan, dengan membuat perbandingan dengan primata lain, bahwa payudara berevolusi untuk menggantikan bokong yang membengkak sebagai sinyal seksual ovulasi. Ia mencatat bagaimana manusia memiliki, secara relatif, penis yang besar serta payudara yang besar. Lebih jauh lagi, manusia purba mengadopsi bipedalisme dan koitus tatap muka. Oleh karena itu, ia menyarankan bahwa sinyal seksual yang membesar membantu mempertahankan ikatan antara laki-laki dan perempuan yang berpasangan meskipun mereka melakukan tugas yang berbeda dan karenanya terpisah untuk jangka waktu tertentu.[14][13][15]

Sebuah studi tahun 2001 mengusulkan bahwa bentuk bulat payudara perempuan berevolusi untuk mencegah bayi yang menyusu tercekik saat menyusu pada puting; yaitu, karena rahang bayi manusia yang kecil, yang tidak menonjol dari wajah untuk mencapai puting, mereka mungkin akan menutup lubang hidung pada payudara ibu jika bentuknya lebih datar (bandingkan dengan simpanse). Secara teoritis, saat rahang manusia menyusut ke dalam wajah, tubuh perempuan mengimbanginya dengan payudara yang bulat.[16]

Ashley Montagu (1965) mengusulkan bahwa payudara muncul sebagai adaptasi untuk menyusui bayi karena alasan yang berbeda, ketika nenek moyang manusia awal mengadopsi bipedalisme dan hilangnya rambut tubuh. Postur tegak manusia berarti bayi harus digendong di pinggul atau bahu, bukan di punggung seperti pada kera. Hal ini memberi bayi lebih sedikit kesempatan untuk menemukan puting atau pegangan untuk bergelayut pada rambut tubuh ibu. Mobilitas puting pada payudara besar pada sebagian besar manusia perempuan memberi bayi kemampuan lebih untuk menemukannya, menggenggamnya, dan menyusu.[11]

Saran lain mencakup bahwa payudara permanen semata-mata menarik pasangan, bahwa payudara yang "menggantung" memberi bayi sesuatu untuk dipegang, atau bahwa payudara permanen berbagi fungsi dengan punuk unta, untuk menyimpan lemak sebagai cadangan energi.[8]

Struktur

Payudara: skema penampang melintang kelenjar susu.

Pada perempuan, payudara terletak di atas otot-otot pektoralis mayor dan memanjang rata-rata dari tingkat rusuk kedua hingga tingkat rusuk keenam di bagian depan sangkar rusuk; dengan demikian, payudara menutupi sebagian besar area dada dan dinding dada. Di bagian depan dada, jaringan payudara dapat meluas dari klavikula (tulang selangka) hingga bagian tengah sternum (tulang dada). Di sisi dada, jaringan payudara dapat meluas ke aksila (ketiak), dan dapat mencapai sejauh punggung hingga otot latisimus dorsi, memanjang dari punggung bawah hingga tulang humerus (tulang lengan atas). Sebagai kelenjar susu, payudara terdiri dari berbagai lapisan jaringan, terutama dua jenis: jaringan adiposa; dan jaringan kelenjar, yang memengaruhi fungsi laktasi payudara.[17]: 115  Frekuensi resonansi alami payudara manusia adalah sekitar 2 hertz.[18]

Secara morfologis, payudara berbentuk seperti tetesan air mata.[19] Lapisan jaringan superfisial (fasia superfisial) dipisahkan dari kulit oleh lemak subkutan (jaringan adiposa) setebal 0,5–2,5 cm. Ligamen suspensori Cooper adalah perpanjangan jaringan fibrosa yang memancar dari fasia superfisial ke selubung kulit. Payudara orang dewasa perempuan mengandung 14–18 lobus laktiferus tak beraturan yang menyatu pada puting. Saluran susu berukuran 2,0–4,5 mm dikelilingi langsung oleh jaringan ikat padat yang menyokong kelenjar. Susu keluar dari payudara melalui puting, yang dikelilingi oleh area kulit berpigmen yang disebut areola. Ukuran areola dapat sangat bervariasi di antara perempuan. Areola mengandung kelenjar keringat yang dimodifikasi yang dikenal sebagai kelenjar Montgomery. Kelenjar-kelenjar ini mengeluarkan cairan berminyak yang melumasi dan melindungi puting selama menyusui.[20] Senyawa volatil dalam sekresi ini juga dapat berfungsi sebagai stimulus penciuman bagi nafsu makan bayi baru lahir.[21]

Dimensi dan berat payudara sangat bervariasi di antara perempuan. Payudara berukuran kecil hingga sedang memiliki berat 500 gram (1,1 pon) atau kurang, dan payudara besar dapat memiliki berat sekitar 750 hingga 1.000 gram (1,7 hingga 2,2 pon) atau lebih. Dalam hal komposisi, payudara terdiri dari sekitar 80 hingga 90% jaringan stromal (lemak dan jaringan ikat), sedangkan jaringan epitel atau glandular hanya menyumbang sekitar 10 hingga 20% dari volume payudara.[22][23][24][25][26] Rasio komposisi jaringan payudara juga bervariasi di antara perempuan. Beberapa payudara perempuan memiliki proporsi jaringan kelenjar yang lebih tinggi daripada jaringan adiposa atau ikat. Rasio lemak terhadap jaringan ikat menentukan kepadatan atau kekencangan payudara. Selama hidup seorang perempuan, payudaranya berubah ukuran, bentuk, dan berat karena perubahan hormonal selama pubertas, siklus menstruasi, kehamilan, menyusui, dan menopause.[27][28]

Struktur glandular

Histologi payudara normal.

Payudara adalah kelenjar apokrin yang memproduksi susu yang digunakan untuk memberi makan bayi. Puting payudara dikelilingi oleh areola (kompleks puting-areola). Areola memiliki banyak kelenjar sebasea, dan warna kulitnya bervariasi dari merah muda hingga coklat tua. Unit dasar payudara adalah unit lobular saluran terminal (TDLU), yang memproduksi ASI berlemak. Unit-unit ini memberikan payudara fungsi menyusui keturunan sebagai kelenjar susu. Unit-unit ini tersebar di seluruh badan payudara. Sekitar dua pertiga jaringan laktiferus berada dalam jarak 30 mm dari dasar puting. Saluran laktiferus terminal mengalirkan susu dari TDLU ke 4–18 saluran laktiferus, yang mengalir ke puting. Rasio kelenjar susu terhadap lemak adalah 2:1 pada wanita yang menyusui, dan 1:1 pada wanita yang tidak menyusui. Selain kelenjar susu, payudara juga terdiri dari jaringan ikat (kolagen, elastin), lemak putih, dan ligamen suspensori Cooper. Sensasi pada payudara diberikan oleh persarafan sistem saraf tepi melalui cabang kutaneous depan (anterior) dan samping (lateral) dari saraf interkostal keempat, kelima, dan keenam. Saraf T-4 (Saraf tulang belakang torakika 4), yang mempersarafi area dermatom, memasok sensasi ke kompleks puting-areola.[29]

Drainase limfatik

Sekitar 75% getah bening dari payudara bergerak ke kelenjar getah bening aksila pada sisi tubuh yang sama, sedangkan 25% getah bening bergerak ke kelenjar parasternum (di samping tulang dada).[17]: 116  Sejumlah kecil sisa getah bening bergerak ke payudara lainnya dan ke kelenjar getah bening perut. Wilayah subareolar memiliki pleksus limfatik yang dikenal sebagai "pleksus subareolar Sappey".[30] Kelenjar getah bening aksila meliputi kelompok kelenjar getah bening pektoral (dada), subskapular (di bawah skapula), dan humeral (area tulang humerus), yang mengalir ke kelenjar getah bening aksila pusat dan ke kelenjar getah bening aksila apikal. Drainase limfatik payudara sangat relevan dengan onkologi karena kanker payudara umum terjadi pada kelenjar susu, dan sel kanker dapat bermetastasis (melepaskan diri) dari tumor dan menyebar ke bagian tubuh lain melalui sistem limfatik.

Morfologi

Variasi morfologi dalam ukuran, bentuk, volume, kepadatan jaringan, lokasi pektoral, dan jarak payudara menentukan bentuk, penampilan, dan posisi alaminya di dada perempuan. Ukuran payudara dan karakteristik lainnya tidak memprediksi rasio lemak terhadap kelenjar susu atau potensi perempuan untuk menyusui bayi. Ukuran dan bentuk payudara dipengaruhi oleh perubahan hormonal kehidupan normal (telarke, menstruasi, kehamilan, menopause) dan kondisi medis (misalnya hipertrofi payudara virginal).[31] Bentuk payudara secara alami ditentukan oleh dukungan ligamen suspensori Cooper, struktur otot dan tulang dada di bawahnya, dan oleh selubung kulit. Ligamen suspensori menopang payudara dari klavikula (tulang selangka) dan fasia klavikulo-pektoral (tulang selangka dan dada) dengan melintasi dan meliputi jaringan lemak dan kelenjar susu. Payudara diposisikan, ditempelkan pada, dan ditopang di atas dinding dada, sementara bentuknya ditetapkan dan dipertahankan oleh selubung kulit.[32][33] Pada sebagian besar perempuan, satu payudara sedikit lebih besar daripada yang lain.[19] Asimetri yang lebih jelas dan persisten dalam ukuran payudara terjadi pada hingga 25% perempuan.[34]

Dasar setiap payudara melekat pada dada oleh fasia dalam di atas otot pektoralis mayor. Dasar payudara berbentuk setengah lingkaran, namun bentuk dan posisi payudara di atas permukaan bervariasi.[35] Ruang antara payudara dan otot pektoralis mayor, yang disebut ruang retromamara, memberikan mobilitas pada payudara. Dada (rongga dada) secara progresif melandai ke luar dari saluran masuk toraks (di atas tulang dada) dan di atas ke rusuk terendah yang menopang payudara. Lipatan inframamara (IMF), tempat bagian bawah payudara bertemu dengan dada, adalah fitur anatomi yang diciptakan oleh pelekatan kulit payudara dan jaringan ikat di bawah dada; IMF adalah batas paling bawah dari payudara anatomis. Jaringan payudara normal memiliki tekstur yang terasa nodular atau berbutir, dengan variasi yang cukup besar dari wanita ke wanita.[19]

Payudara telah dikategorikan ke dalam empat kelompok morfologi umum: "datar, bulat, menonjol, dan terkulai", atau "kecil/datar, besar/masuk ke dalam, ke atas, dan terkulai".[36][37][38]

Penopang

Meskipun merupakan kepercayaan umum bahwa menyusui menyebabkan payudara kendur,[39] para peneliti telah menemukan bahwa payudara perempuan kendur karena empat faktor utama: merokok, jumlah kehamilan, gravitasi, dan penurunan atau kenaikan berat badan.[40] Perempuan terkadang mengenakan bra karena mereka salah percaya bahwa bra mencegah payudara kendur seiring bertambahnya usia.[41] Dokter, pengecer pakaian dalam, remaja, dan perempuan dewasa dulu percaya bahwa bra secara medis diperlukan untuk menopang payudara. Dalam sebuah artikel tahun 1952 di Parents' Magazine, Frank H. Crowell secara keliru melaporkan bahwa penting bagi gadis remaja untuk mulai mengenakan bra sejak dini. Menurut Crowell, hal ini akan mencegah payudara kendur, pembuluh darah meregang, dan sirkulasi yang buruk di kemudian hari.[42] Kepercayaan ini didasarkan pada gagasan salah bahwa payudara secara anatomis tidak dapat menopang dirinya sendiri.[41][43]

Bra olahraga terkadang digunakan untuk latihan kardiovaskular, bra olahraga dirancang untuk mengamankan payudara agar melekat erat pada tubuh guna mencegah pergerakan selama aktivitas gerak tinggi seperti berlari. Studi telah menunjukkan bra olahraga yang terlalu ketat dapat membatasi fungsi pernapasan.[44][45]

Perkembangan

Payudara sebagian besar terdiri dari jaringan adiposa, kelenjar, dan ikat.[46] Karena jaringan ini memiliki reseptor hormon,[46][47] ukuran dan volumenya berfluktuasi sesuai dengan perubahan hormonal yang khusus pada telarke (pertunasan payudara), menstruasi (produksi telur), kehamilan (reproduksi), laktasi (pemberian makan keturunan), dan menopause (akhir menstruasi).

Pubertas

Perkembangan payudara pada masa pubertas diukur dengan skala lima tahap Tanner

Struktur morfologis payudara manusia identik pada laki-laki dan perempuan sampai pubertas. Bagi gadis remaja yang sedang dalam masa telarke (tahap perkembangan payudara), hormon seks perempuan (terutama estrogen) bersama dengan hormon pertumbuhan mendorong pertunasan, pertumbuhan, dan perkembangan payudara. Selama masa ini, kelenjar susu membesar dalam ukuran dan volume dan mulai berada di dada. Tahap perkembangan karakteristik seks sekunder ini (payudara, rambut kemaluan, dll.) diilustrasikan dalam skala Tanner lima tahap.[48]

Selama telarke, payudara yang sedang berkembang terkadang memiliki ukuran yang tidak sama, dan biasanya payudara kiri sedikit lebih besar. Kondisi asimetri ini bersifat sementara dan secara statistik normal dalam perkembangan fisik dan seksual perempuan.[49] Kondisi medis dapat menyebabkan perkembangan berlebih (misalnya, hipertrofi payudara virginal, makromastia) atau kurang berkembang (misalnya, deformitas payudara tuberous, mikromastia) pada anak perempuan dan wanita dewasa.

Sekitar dua tahun setelah dimulainya pubertas (siklus menstruasi pertama seorang gadis), estrogen dan hormon pertumbuhan merangsang perkembangan dan pertumbuhan lemak kelenjar dan jaringan suspensori yang menyusun payudara. Ini berlanjut selama kurang lebih empat tahun sampai bentuk akhir payudara (ukuran, volume, kepadatan) terbentuk pada usia sekitar 21 tahun. Mamoplasia (pembesaran payudara) pada anak perempuan dimulai saat pubertas, tidak seperti semua primata lainnya, di mana payudara membesar hanya selama menyusui.[20]

Terapi penggantian hormon

Seorang wanita transgender dengan perkembangan payudara yang diinduksi HRT

Terapi penggantian hormon (HRT), termasuk terapi hormon penegas gender, merangsang pertumbuhan jaringan kelenjar dan adiposa melalui suplementasi estrogen.[50]

Pada wanita menopause, HRT membantu memulihkan volume payudara dan elastisitas kulit yang berkurang akibat penurunan kadar estrogen, biasanya menggunakan estradiol oral atau transdermal.[51]

Dalam terapi hormon penegas gender, perkembangan payudara diinduksi melalui HRT feminisasi, sering kali menggabungkan estrogen dengan anti-androgen untuk menekan testosteron. Pertumbuhan maksimum biasanya dicapai setelah 2–3 tahun.[52][53][54]

Faktor-faktor seperti usia, genetika, dan dosis hormon memengaruhi hasil.

Perubahan selama siklus menstruasi

Selama siklus menstruasi, payudara membesar karena retensi air pramenstruasi dan pertumbuhan sementara yang dipengaruhi oleh perubahan kadar hormon.[55]

Kehamilan dan menyusui

Payudara mencapai kematangan penuh hanya ketika kehamilan pertama seorang wanita terjadi.[56] Perubahan pada payudara adalah salah satu tanda awal kehamilan. Payudara menjadi lebih besar, kompleks puting-areola menjadi lebih besar dan lebih gelap, kelenjar Montgomery membesar, dan vena terkadang menjadi lebih terlihat. Nyeri payudara selama kehamilan adalah hal biasa, terutama selama trimester pertama. Pada pertengahan kehamilan, payudara secara fisiologis mampu menyusui dan beberapa wanita dapat mengeluarkan kolostrum, suatu bentuk ASI.[57]

Kehamilan menyebabkan peningkatan kadar hormon prolaktin, yang memiliki peran kunci dalam produksi susu. Namun, produksi susu dihambat oleh hormon progesteron dan estrogen sampai setelah melahirkan, ketika kadar progesteron dan estrogen menurun drastis.[58]

Menopause

Berkas:Stretch marks on female breast.jpg
Payudara dengan tanda regangan yang terlihat

Pada menopause, terjadi atrofi payudara.[59] Payudara dapat mengecil ukurannya ketika kadar sirkulasi estrogen menurun. Jaringan adiposa dan kelenjar susu juga mulai layu. Payudara juga dapat membesar karena efek samping yang merugikan dari pil kontrasepsi oral kombinasi. Ukuran payudara juga dapat bertambah dan berkurang sebagai respons terhadap fluktuasi berat badan.[60]

Perubahan fisik pada payudara sering terekam dalam tanda regangan pada kulit pembungkus; tanda ini dapat berfungsi sebagai indikator historis penambahan dan pengurangan ukuran serta volume payudara wanita sepanjang hidupnya.[dibutuhkan verifikasi sumber]

Perubahan payudara selama menopause terkadang diobati dengan terapi penggantian hormon.[61]

Kanker

Seorang perempuan melakukan pemeriksaan payudara sendiri untuk mendeteksi kanker

Kanker payudara adalah kanker yang berkembang dari jaringan payudara.[62] Tanda-tanda kanker payudara mungkin termasuk benjolan di payudara, perubahan bentuk payudara, lekukan pada kulit, penolakan susu, cairan yang keluar dari puting, puting yang baru terbalik ke dalam, atau bercak kulit merah atau bersisik.[63] Pada mereka yang mengalami penyebaran penyakit yang jauh, mungkin terdapat nyeri tulang, pembengkakan kelenjar getah bening, sesak napas, atau kulit kuning.[64]

Faktor risiko terkena kanker payudara meliputi obesitas, kurangnya olahraga fisik, konsumsi alkohol, terapi penggantian hormon selama menopause, radiasi pengion, usia dini pada menstruasi pertama, memiliki anak di usia tua (atau tidak sama sekali), usia yang lebih tua, memiliki riwayat kanker payudara sebelumnya, dan riwayat keluarga dengan kanker payudara.[63][65][66] Sekitar lima hingga sepuluh persen kasus merupakan hasil dari predisposisi genetik yang diwariskan,[63] termasuk mutasi BRCA di antara yang lainnya.[63] Kanker payudara paling sering berkembang pada sel-sel dari lapisan saluran susu dan lobulus yang memasok saluran-saluran ini dengan susu.[63] Kanker yang berkembang dari saluran dikenal sebagai karsinoma duktal, sedangkan yang berkembang dari lobulus dikenal sebagai karsinoma lobular.[63] Ada lebih dari 18 sub-tipe kanker payudara lainnya.[65] Beberapa, seperti karsinoma duktal in situ, berkembang dari lesi pra-invasif.[65] Diagnosis kanker payudara dikonfirmasi dengan mengambil biopsi dari jaringan yang dicurigai.[63] Setelah diagnosis dibuat, tes lebih lanjut dilakukan untuk menentukan apakah kanker telah menyebar ke luar payudara dan perawatan mana yang paling mungkin efektif.[63]

Menyusui

Bayi sedang menyusu

Fungsi utama payudara, sebagai kelenjar susu, adalah memberi nutrisi pada bayi dengan air susu ibu. Susu diproduksi di dalam sel-sel pensekresi susu di alveoli. Ketika payudara dirangsang oleh isapan bayinya, otak ibu mengeluarkan oksitosin. Tingkat oksitosin yang tinggi memicu kontraksi sel-sel otot di sekitar alveoli, menyebabkan susu mengalir di sepanjang saluran yang menghubungkan alveoli ke puting.[58]

Bayi baru lahir yang cukup bulan memiliki insting dan kebutuhan untuk menyusu pada puting, dan bayi yang disusui menyusu untuk nutrisi dan kenyamanan.[67] ASI menyediakan semua nutrisi yang diperlukan untuk enam bulan pertama kehidupan, dan kemudian tetap menjadi sumber nutrisi penting, bersama makanan padat, hingga setidaknya satu atau dua tahun usia anak.

Olahraga

Studi biomekanik telah menunjukkan bahwa, tergantung pada aktivitas dan ukuran payudara seorang wanita, ketika dia berjalan atau berlari tanpa bra, payudaranya dapat bergerak naik dan turun sebesar 4 hingga 18 sentimeter (1,6 hingga 7,1 in) atau lebih, dan juga berosilasi dari sisi ke sisi.[68] Para peneliti juga menemukan bahwa seiring bertambahnya ukuran payudara wanita, mereka kurang berpartisipasi dalam aktivitas fisik, terutama olahraga berat. Sedikit wanita berpayudara sangat besar yang melakukan joging, misalnya. Untuk menghindari ketidaknyamanan dan nyeri terkait olahraga, para ahli medis menyarankan wanita mengenakan bra olahraga yang pas selama beraktivitas.[68]

Signifikansi klinis

Payudara rentan terhadap berbagai kondisi jinak dan ganas. Kondisi jinak yang paling sering terjadi adalah mastitis nifas, perubahan payudara fibrokistik dan mastalgia.

Laktasi yang tidak berhubungan dengan kehamilan dikenal sebagai galaktorea. Hal ini dapat disebabkan oleh obat-obatan tertentu (seperti obat antipsikotik), stres fisik yang ekstrem, atau gangguan endokrin. Laktasi pada bayi baru lahir disebabkan oleh hormon dari ibu yang masuk ke aliran darah bayi selama kehamilan.

Kanker payudara

Kanker payudara adalah penyebab kematian akibat kanker yang paling umum di antara perempuan[69] dan merupakan salah satu penyebab utama kematian di kalangan perempuan. Faktor-faktor yang tampaknya terlibat dalam penurunan risiko kanker payudara adalah pemeriksaan payudara secara teratur oleh tenaga kesehatan profesional, mamogram secara teratur, pemeriksaan payudara sendiri, diet sehat, olahraga untuk mengurangi kelebihan lemak tubuh,[70] dan menyusui.[71]

Payudara laki-laki

Baik perempuan maupun laki-laki mengembangkan payudara dari jaringan embriologis yang sama. Secara anatomis, payudara laki-laki biasanya tidak mengandung lobulus dan asini yang ada pada perempuan. Dalam kasus yang jarang terjadi, sangat sedikit lobulus yang mungkin ada; hal ini memungkinkan beberapa pria untuk mengembangkan karsinoma lobular payudara.[72] Biasanya, laki-laki memproduksi tingkat estrogen yang lebih rendah dan tingkat androgen yang lebih tinggi, yaitu testosteron, yang menekan efek estrogen dalam mengembangkan jaringan payudara yang berlebihan. Pada anak laki-laki dan pria, perkembangan payudara yang tidak normal dimanifestasikan sebagai ginekomastia, konsekuensi dari ketidakseimbangan biokimia antara tingkat estrogen dan testosteron normal dalam tubuh laki-laki.[73] Sekitar 70% anak laki-laki sementara mengembangkan jaringan payudara selama masa remaja.[34] Kondisi ini biasanya sembuh dengan sendirinya dalam waktu dua tahun.[34] Ketika laktasi pria terjadi, hal itu dianggap sebagai gejala gangguan kelenjar pituitari.

Bedah plastik

Mastektomi konvensional (atas); mastektomi hemat kulit dan rekonstruksi lipatan miokutan latisimus dorsi, sebelum rekonstruksi puting dan tato (bawah)

Bedah plastik dapat dilakukan untuk memperbesar atau memperkecil ukuran payudara, atau untuk merekonstruksi payudara dalam kasus penyakit yang menyebabkan deformitas, seperti kanker payudara.[74] Prosedur pembesaran payudara dan pengencangan payudara (mastopeksi) dilakukan hanya untuk alasan kosmetik, sedangkan pengecilan payudara kadang-kadang diindikasikan secara medis.[19] Dalam kasus di mana payudara wanita sangat asimetris, operasi dapat dilakukan untuk memperbesar payudara yang lebih kecil, memperkecil ukuran payudara yang lebih besar, atau keduanya.[19]

Operasi pembesaran payudara umumnya tidak mengganggu kemampuan masa depan untuk menyusui.[75] Operasi pengecilan payudara lebih sering menyebabkan penurunan sensasi pada kompleks puting-areola, dan suplai susu yang rendah pada wanita yang memilih untuk menyusui.[75] Implan dapat mengganggu mamografi (gambar rontgen payudara).

Masyarakat dan budaya

Umum

Dalam ikonografi Kristen, beberapa karya seni menggambarkan perempuan dengan payudara di tangan atau di atas piring, menandakan bahwa mereka meninggal sebagai martir dengan payudara yang dipotong; salah satu contohnya adalah Santa Agatha dari Sisilia.[76]

Anggota Femen berpartisipasi dalam protes

Femen adalah kelompok aktivis feminis yang menggunakan protes telanjang dada sebagai bagian dari kampanye mereka melawan wisata seks[77][78] lembaga keagamaan,[79] seksisme, dan homofobia.[80] Aktivis Femen telah secara teratur ditahan oleh polisi sebagai tanggapan atas protes mereka.[81]

Ada sejarah panjang payudara perempuan digunakan oleh komedian sebagai subjek bahan komedi (misalnya, rutinitas ejekan/slapstick komik Inggris Benny Hill).[82]

Sejarah seni

Dalam masyarakat pra-sejarah Eropa, patung sosok perempuan dengan payudara yang menonjol atau sangat berlebihan adalah hal yang umum. Contoh tipikal adalah apa yang disebut Venus dari Willendorf, salah satu dari banyak patung Venus Paleolitikum dengan pinggul dan dada yang besar. Artefak seperti mangkuk, ukiran batu, dan patung suci dengan payudara telah tercatat dari tahun 15.000 SM hingga akhir zaman kuno di seluruh Eropa, Afrika Utara, dan Timur Tengah.

Banyak dewi perempuan yang melambangkan cinta dan kesuburan dikaitkan dengan payudara dan air susu ibu. Sosok dewi Fenisia Astarte direpresentasikan sebagai pilar yang dipenuhi payudara. Isis, dewi Mesir yang mewakili, di antara banyak hal lainnya, ibu yang ideal, sering digambarkan sedang menyusui firaun, dengan demikian menegaskan status ilahi mereka sebagai penguasa. Bahkan dewa laki-laki tertentu yang mewakili regenerasi dan kesuburan kadang-kadang digambarkan dengan pelengkap seperti payudara, seperti dewa sungai Hapy yang dianggap bertanggung jawab atas banjir tahunan Nil.

Dewi ular Kreta dari peradaban Minoa, ca 1600 SM

Payudara perempuan juga menonjol dalam seni Minoa dalam bentuk patung Dewi Ular yang terkenal, dan beberapa karya lainnya, meskipun sebagian besar payudara perempuan tertutup. Di Yunani Kuno ada beberapa kultus yang memuja "Kourotrophos", ibu yang menyusui, diwakili oleh dewi-dewi seperti Gaia, Hera, dan Artemis. Pemujaan dewa-dewa yang dilambangkan oleh payudara perempuan di Yunani menjadi kurang umum selama milenium pertama. Pemujaan populer terhadap dewi perempuan menurun secara signifikan selama kebangkitan negara-kota Yunani, warisan yang diteruskan ke Kekaisaran Romawi kemudian.[83]

Selama pertengahan milenium pertama SM, budaya Yunani mengalami perubahan bertahap dalam persepsi payudara perempuan. Wanita dalam seni ditutupi pakaian dari leher ke bawah, termasuk dewi perempuan seperti Athena, pelindung Athena yang mewakili usaha heroik. Ada pengecualian: Aphrodite, dewi cinta, lebih sering digambarkan telanjang bulat, meskipun dalam postur yang dimaksudkan untuk menggambarkan rasa malu atau kesopanan, penggambaran yang telah dibandingkan dengan pin up modern oleh sejarawan Marilyn Yalom.[84] Meskipun pria telanjang digambarkan berdiri tegak, sebagian besar penggambaran ketelanjangan perempuan dalam seni Yunani terjadi "biasanya dengan kain gorden di dekatnya dan dengan postur membungkuk ke depan yang melindungi diri sendiri".[85] Legenda populer pada saat itu adalah tentang Amazon, suku prajurit wanita yang ganas yang bersosialisasi dengan pria hanya untuk prokreasi dan bahkan memotong satu payudara untuk menjadi prajurit yang lebih baik (gagasannya adalah bahwa payudara kanan akan mengganggu pengoperasian busur dan anak panah). Legenda itu adalah motif populer dalam seni selama zaman kuno Yunani dan Romawi dan berfungsi sebagai kisah peringatan antitesis.

Beauty Revealed, potret diri tahun 1828 oleh seniman Amerika Sarah Goodridge

Citra tubuh

Banyak perempuan menganggap payudara mereka penting bagi daya tarik seksual mereka, sebagai tanda kewanitaan yang penting bagi rasa diri mereka. Seorang perempuan dengan payudara yang lebih kecil mungkin menganggap payudaranya kurang menarik.[86]

Busana

Seorang wanita Himba yang bertelanjang dada dari Namibia utara mengenakan hiasan kepala dan rok tradisional.

Karena payudara sebagian besar terdiri dari jaringan lemak, bentuknya—dalam batas-batas tertentu—dapat dibentuk oleh pakaian, seperti pakaian dalam pembentuk tubuh. Bra umumnya dikenakan oleh sekitar 90% wanita Barat,[87][88][89] dan sering dikenakan sebagai penopang.[90] Norma sosial di sebagian besar budaya Barat adalah menutupi payudara di depan umum, meskipun tingkat penutupannya bervariasi tergantung pada konteks sosial. Beberapa agama menganggap status khusus pada payudara perempuan, baik dalam ajaran formal maupun melalui simbolisme.[91] Islam melarang wanita merdeka untuk memamerkan payudara mereka di depan umum.

Banyak budaya, termasuk budaya Barat di Amerika Utara, mengaitkan payudara dengan seksualitas dan cenderung menganggap payudara telanjang sebagai tidak sopan atau tidak senonoh. Dalam beberapa budaya, seperti suku Himba di Namibia utara, wanita bertelanjang dada adalah hal yang normal. Dalam beberapa budaya Afrika, misalnya, paha dianggap sangat seksual dan tidak pernah diekspos di depan umum, tetapi eksposur payudara bukanlah hal yang tabu. Di beberapa negara-negara Barat dan wilayah, wanita bertelanjang dada di pantai dapat diterima, meskipun mungkin tidak dapat diterima di pusat kota.[92]

Sikap sosial dan hukum mengenai menyusui di tempat umum sangat bervariasi. Di banyak negara, menyusui di tempat umum adalah hal yang umum, dilindungi secara hukum, dan umumnya tidak dianggap sebagai masalah. Namun, meskipun praktik tersebut mungkin legal atau diterima secara sosial, beberapa ibu mungkin tetap enggan untuk memamerkan payudara di depan umum untuk menyusui[93][94] karena keberatan aktual atau potensial dari orang lain, komentar negatif, atau pelecehan.[95] Diperkirakan sekitar 63% ibu di seluruh dunia pernah menyusui di depan umum.[96] Wanita bertelanjang dada adalah legal dan dapat diterima secara budaya di pantai umum di Australia dan sebagian besar Eropa.[97][92] Pembuat film Lina Esco membuat film berjudul Free the Nipple, yang berisi tentang "...hukum yang menentang wanita bertelanjang dada atau pembatasan pada gambar puting wanita, tetapi tidak pada puting pria", yang menurut Esco adalah contoh seksisme dalam masyarakat.[82]

Pengikatan payudara, juga dikenal sebagai pengikatan dada, adalah perataan dan penyembunyian payudara dengan bahan penyempit seperti kain strip atau pakaian dalam yang dibuat khusus. Pengikat juga dapat digunakan sebagai alternatif bra atau untuk alasan kesopanan. Orang yang melakukan pengikatan termasuk wanita, pria trans, orang non-biner, dan pria cisgender dengan ginekomastia.

Karakteristik seksual

Dalam beberapa budaya, payudara berperan dalam aktivitas seksual manusia. Payudara dan terutama puting berada di antara berbagai daerah erogen manusia. Bagian ini sensitif terhadap sentuhan karena memiliki banyak ujung saraf; dan umum untuk menekannya atau memijatnya dengan tangan atau secara oral sebelum atau selama aktivitas seksual. Selama kegembiraan seksual, ukuran payudara membesar, pola vena di payudara menjadi lebih terlihat, dan puting mengeras.[butuh rujukan] Dibandingkan dengan primata lain, payudara manusia secara proporsional besar sepanjang hidup wanita dewasa. Beberapa penulis berpendapat bahwa payudara mungkin telah berevolusi sebagai sinyal visual kematangan seksual dan kesuburan.[98] Dalam Patterns of Sexual Behavior, sebuah analisis tahun 1951 terhadap 191 budaya tradisional, para peneliti mencatat bahwa stimulasi payudara perempuan oleh pasangan seksual laki-laki "tampaknya tidak ada dalam semua bentuk submanusia, meskipun hal itu umum di antara anggota banyak masyarakat manusia yang berbeda."[99]

Banyak orang menganggap payudara perempuan telanjang itu menyenangkan secara estetika atau erotis, dan hal itu dapat menimbulkan hasrat seksual yang tinggi pada pria di banyak budaya. Dalam karya India kuno Kama Sutra, garukan ringan pada payudara dengan kuku dan gigitan dengan gigi dianggap erotis.[100] Beberapa orang menunjukkan minat seksual pada payudara perempuan yang berbeda dari orangnya, yang dapat dianggap sebagai fetis payudara.[101] Sejumlah mode Barat mencakup pakaian yang menonjolkan payudara, seperti penggunaan bra push-up dan gaun serta blus decollete (garis leher rendah) yang memperlihatkan belahan dada. Sementara budaya AS lebih menyukai payudara yang muda dan tegak, beberapa budaya memuja wanita dengan payudara yang terkulai, yang menunjukkan keibuan dan kebijaksanaan pengalaman.[102]

Penelitian yang dilakukan di Universitas Victoria Wellington menunjukkan bahwa payudara sering kali menjadi hal pertama yang dilihat pria, dan untuk waktu yang lebih lama daripada bagian tubuh lainnya.[103] Penulis studi tersebut awalnya berspekulasi bahwa alasannya adalah karena endokrinologi dengan payudara yang lebih besar menunjukkan tingkat estrogen yang lebih tinggi dan tanda kesuburan yang lebih besar,[103][104] tetapi para peneliti mengatakan bahwa "Pria mungkin lebih sering melihat payudara karena payudara memang menyenangkan secara estetika, terlepas dari ukurannya."[103]

Beberapa wanita melaporkan mencapai orgasme dari stimulasi puting, tetapi ini jarang terjadi.[105][106] Penelitian menunjukkan bahwa orgasme tersebut adalah orgasme genital, dan mungkin juga terkait langsung dengan "area genital otak". Dalam kasus ini, tampaknya sensasi dari puting menjalar ke bagian otak yang sama dengan sensasi dari vagina, klitoris, dan serviks. Stimulasi puting dapat memicu kontraksi rahim, yang kemudian menghasilkan sensasi di area genital otak.[107][108][109]

Geografi antropomorfik

Ada banyak gunung yang dinamai berdasarkan payudara karena kemiripan bentuknya dan dengan demikian menjadi objek pemujaan agama dan leluhur sebagai simbol kesuburan dan kesejahteraan. Di Asia, ada "Gunung Payudara", yang memiliki gua tempat Biksu Bodhidharma (Da Mo) menghabiskan banyak waktu dalam meditasi.[110] Gunung payudara lainnya adalah Gunung Elgon di perbatasan Uganda–Kenya; Beinn Chìochan dan Maiden Paps di Skotlandia; Bundok ng Susong Dalaga ('Gunung payudara gadis') di Pulau Talim, Filipina, bukit kembar yang dikenal sebagai Paps of Anu (Dá Chích Anann atau 'payudara Anu'), dekat Killarney di Irlandia; Tetica de Bacares atau La Tetica setinggi 2.086 m di Sierra de Los Filabres, Spanyol; Khao Nom Sao di Thailand, Cerro Las Tetas di Puerto Riko; dan Payudara Aphrodite di Mykonos, di antara banyak lainnya. Di Amerika Serikat, Pegunungan Teton dinamai menurut kata bahasa Prancis untuk 'puting'.[111]

Pengukuran

Kematangan dan ukuran payudara dapat diukur dengan berbagai metode yang berbeda. Metode-metode ini meliputi tahapan tanner, ukuran cup bra, volume payudara, perbedaan payudara-dada, unit payudara, hemisirkumferens payudara, dan lingkar payudara, di antara ukuran lainnya.

Lihat pula

Catatan

  1. ↑ Sehingga tangan seseorang mungkin dilipat "di atas dadanya" (breast) atau hati seseorang mungkin berada "di dalam dadanya" (breast)
  2. ↑ Lihat en:Wiktionary:Thesaurus:breasts

Referensi

  1. ↑ "mammal". Dictionary.reference.com. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 14 November 2011. Diakses tanggal 31 October 2011.
  2. ↑ "Breast – Definition of breast". Merriam-Webster. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 6 September 2015. Diakses tanggal 21 October 2015.
  3. ↑ "SEER Training: Breast Anatomy". National Cancer Institute. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 2 May 2012. Diakses tanggal 9 May 2012.
  4. ↑ "Indo-European Lexicon". The University of Texas at Austin. Diarsipkan dari asli tanggal 20 April 2016.
  5. ↑ "breast". Online Etymology Dictionary. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 2 February 2012. Diakses tanggal 7 March 2011.
  6. ↑ "Definition of breast". Dictionary by Merriam-Webster. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 20 December 2016. Diakses tanggal 10 December 2016.
  7. ↑ Groot, Sue de (18 September 2016). "Is there a respectful slang word for breasts?". Sunday Times. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 11 December 2016. Diakses tanggal 11 December 2016.
  8. 1 2 Alex, Bridget (6 March 2019). "Scientists Still Stumped by the Evolution of Human Breasts". Discover. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 4 February 2022. Diakses tanggal 4 February 2022.
  9. 1 2 Pawłowski, Bogusław; Żelaźniewicz, Agnieszka (2021). "The evolution of perennially enlarged breasts in women: a critical review and a novel hypothesis". Biological Reviews (dalam bahasa Inggris). 96 (6): 2794–2809. doi:10.1111/brv.12778. ISSN 1469-185X. PMID 34254729. S2CID 235807642. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 30 November 2021. Diakses tanggal 30 November 2021.
  10. ↑ LeBlanc, Steven A.; Barnes, Ethne (July 1974). "On the Adaptive Significance of the Female Breast". The American Naturalist. 108 (962): 577–578. Bibcode:1974ANat..108..577L. doi:10.1086/282935. ISSN 0003-0147. S2CID 85243414.
  11. 1 2 Howard, Beatrice A.; Veltmaat, Jacqueline M. (18 May 2013). "Embryonic Mammary Gland Development; a Domain of Fundamental Research with High Relevance for Breast Cancer Research". Journal of Mammary Gland Biology and Neoplasia. 18 (2): 89–91. doi:10.1007/s10911-013-9296-2. ISSN 1083-3021. PMID 23686554. S2CID 1657065.
  12. ↑ Geoffrey Miller: The Sexual Evolution. Choice of partner and the emergence of the mind. Spectrum Academic Publishing House, 2009, ISBN 978-3-8274-2508-9
  13. 1 2 Pawłowski, Bogusław; Żelaźniewicz, Agnieszka (13 July 2021). "The evolution of perennially enlarged breasts in women: a critical review and a novel hypothesis". Biological Reviews. 96 (6): 2794–2809. doi:10.1111/brv.12778. ISSN 0006-3231. PMID 34254729. S2CID 235807642.
  14. ↑ Dunbar, Robin; Saini, Angela; Garrod, Ben; Rutherford, Adam (24 September 2017). "The Naked Ape at 50: 'Its central claim has surely stood the test of time '". The Guardian (dalam bahasa Inggris). Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 16 November 2021. Diakses tanggal 24 November 2021.
  15. ↑ Binns, Corey (5 August 2010). "Why Do Women Have Breasts?". Live Science (dalam bahasa Inggris). Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 24 November 2021. Diakses tanggal 24 November 2021.
  16. ↑ Bentley, Gillian R. (2001). "The evolution of the human breast". American Journal of Physical Anthropology. 32 (38): 30–50. doi:10.1002/ajpa.1033.
  17. 1 2 Drake, Richard L.; Vogl, Wayne; Tibbitts, Adam W.M. Mitchell (2005). Gray's anatomy for students. illustrations by Richard Richardson, Paul. Philadelphia: Elsevier/Churchill Livingstone. ISBN 978-0-8089-2306-0.
  18. ↑ Cameron, John R.; Skofronick, James G.; Grant, Roderick M. (1999). Physics of the Body (Edisi 2nd). Madison, Wis: Medical Physics Publishing. hlm. 69–70. ISBN 978-0-944838-91-4.
  19. 1 2 3 4 5 Love, Susan M. (2015). "1". Dr. Susan Love's Breast Book (Edisi 6). U.S.: Da Capo Press. ISBN 978-07382-1821-2.
  20. 1 2 Stöppler, Melissa Conrad. "Breast Anatomy". Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 27 June 2015. Diakses tanggal 28 June 2015.
  21. ↑ Doucet, Sébastien; Soussignan, Robert; Sagot, Paul; Schaal, Benoist (2009). Hausberger, Martine (ed.). "The Secretion of Areolar (Montgomery's) Glands from Lactating Women Elicits Selective, Unconditional Responses in Neonates". PLOS ONE. 4 (10) e7579. Bibcode:2009PLoSO...4.7579D. doi:10.1371/journal.pone.0007579. PMC 2761488. PMID 19851461.
  22. ↑ Lorincz AM, Sukumar S (2006). "Molecular links between obesity and breast cancer". Endocrine-Related Cancer. 13 (2): 279–92. doi:10.1677/erc.1.00729. PMID 16728564. Adipocytes make up the bulk of the human breast, with epithelial cells accounting for only approximately 10% of human breast volume.
  23. ↑ Howard BA, Gusterson BA (2000). "Human breast development". Journal of Mammary Gland Biology and Neoplasia. 5 (2): 119–37. doi:10.1023/A:1026487120779. PMID 11149569. S2CID 10819224. In the stroma, there is an increase in the amount of fibrous and fatty tissue, with the adult nonlactating breast consisting of 80% or more of stroma.
  24. ↑ Rosenfield, Robert L.; Cooke, David W.; Radovick, Sally (2021). "Puberty in the Female and Its Disorders". Sperling Pediatric Endocrinology. Elsevier. hlm. 528–626. doi:10.1016/B978-0-323-62520-3.00016-6. ISBN 978-0-323-62520-3. S2CID 234131890. Estrogen stimulates the nipples to grow, mammary terminal duct branching to progress to the stage at which ductules are formed, and fatty stromal growth to increase until it constitutes about 85% of the mass of the breast. [...] Lobulation appears around menarche, when multiple blind saccular buds form by branching of the terminal ducts. These effects are due to the presence of progesterone. [...] Full alveolar development normally only occurs during pregnancy under the influence of additional progesterone and prolactin.
  25. ↑ Hagisawa S, Shimura N, Arisaka O (2012). "Effect of excess estrogen on breast and external genitalia development in growth hormone deficiency". Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology. 25 (3): e61–3. doi:10.1016/j.jpag.2011.11.005. PMID 22206682. Estrogen stimulates growth of the nipples, progression of mammary duct branching to the stage at which ductiles are formed, and fatty stromal growth until it constitutes about 85% of the mass of the breast.
  26. ↑ Drife JO (1986). "Breast development in puberty". Ann N Y Acad Sci. 464 (1): 58–65. Bibcode:1986NYASA.464...58D. doi:10.1111/j.1749-6632.1986.tb15993.x. PMID 2942075. S2CID 12735704. Along with the glandular growth, there is an increase in the amount of fibrous and fatty tissue, and in fact these latter two constituents of the breast account for a far greater proportion of the morphologic growth than the proportion contributed by glandular tissue. In the nonlactating adult breast, glandular tissue accounts for no more than 20% of the breast volume, and often much less than this, and the morphologic changes at puberty are therefore mainly due to stromal expansion.
  27. ↑ Pamplona DC, de Abreu Alvim C. Breast Reconstruction with Expanders and Implants: a Numerical Analysis. Artificial Organs 8 (2004), pp. 353–356.
  28. ↑ Grassley, JS (2002). "Breast Reduction Surgery: What every Woman Needs to Know". Lifelines. 6 (3): 244–249. doi:10.1111/j.1552-6356.2002.tb00088.x. PMID 12078570.
  29. ↑ Tortora, Gerard J.; Grabowski, Sandra Reynolds (2001). Introduction to the Human Body: the Essentials of Anatomy and Physiology (Edisi Fifth.). New York; Toronto: J. Wiley. ISBN 978-0-471-36777-2.
  30. ↑ Pacifici, Stefano (11 October 2011). "Sappey plexus | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org". Radiopaedia. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 2 May 2021. Diakses tanggal 25 August 2020.
  31. ↑ Wood K, Cameron M, Fitzgerald K (2008). "Breast Size, Bra Fit and Thoracic Pain in Young Women: A Correlational Study". Chiropractic & Osteopathy. 16 1. doi:10.1186/1746-1340-16-1. PMC 2275741. PMID 18339205.
  32. ↑ "Breast Anatomy – Breast360.org | The American Society of Breast Surgeons Foundation". breast360.org. Diakses tanggal 2024-12-21.
  33. ↑ "Breast Anatomy | SEER Training". training.seer.cancer.gov. Diakses tanggal 2024-12-21.
  34. 1 2 3 "Breast Development". Massachusetts Hospital for Children. Diarsipkan dari asli tanggal 25 December 2010. Diakses tanggal 2 June 2010.
  35. ↑ Gould, Stanley F. (1983), Neville, Margaret C.; Neifert, Marianne R. (ed.), "Anatomy of the Breast", Lactation: Physiology, Nutrition, and Breast-Feeding (dalam bahasa Inggris), Boston, MA: Springer US, hlm. 23–47, doi:10.1007/978-1-4613-3688-4_2, ISBN 978-1-4613-3688-4, diakses tanggal 2024-12-25
  36. ↑ Suh, Minyoung; Park, Jung Hyun (2022-01-01). "Breast Geometry Characterization of Young American Females Using 3D Image Analysis". Applied Sciences (dalam bahasa Inggris). 12 (17): 8578. doi:10.3390/app12178578. ISSN 2076-3417.
  37. ↑ Mi-Sook, Cho (2008). "Brassiere Pattern Development Based on 3D Measurements of Upper Body Types for Women in Their 30's". The Research Journal of the Costume Culture. 16 (3).
  38. ↑ Coltman, Celeste E.; Steele, Julie R.; McGhee, Deirdre E. (2018-09-02). "Effects of age and body mass index on breast characteristics: a cluster analysis". Celeste E. Coltman. 61 (9): 1232–1245. doi:10.1080/00140139.2018.1481229. ISSN 0014-0139. PMID 29792567.
  39. ↑ Lauersen, Niels H.; Stukane, Eileen (1998). The Complete Book of Breast Care (Edisi 1st Trade Paperback). New York: Fawcett Columbine/Ballantine. ISBN 978-0-449-91241-6. ...there is no medical reason to wear a bra, so the decision is yours, based on your own personal comfort and aesthetics. Whether you have always worn a bra or always gone braless, age and breastfeeding will naturally cause your breasts to sag.
  40. ↑ Rinker, B; Veneracion, M; Walsh, C (2008). "The Effect of Breastfeeding on Breast Aesthetics". Aesthetic Surgery Journal. 28 (5): 534–7. doi:10.1016/j.asj.2008.07.004. PMID 19083576.
  41. 1 2 "Don't burn your bra just yet". The Independent. 22 September 2011. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 17 July 2018. Diakses tanggal 8 October 2018.
  42. ↑ Brumberg, Joan Jacobs (1998). The Body Project: An Intimate History of American Girls. Knopf Doubleday Publishing. hlm. 336. ISBN 0-679-73529-1. Diarsipkan dari asli tanggal 28 March 2002.
  43. ↑ "Female Intelligence Agency: Why Do Women Wear Bras?". 007b Breast. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 31 August 2011. Diakses tanggal 10 May 2011.
  44. ↑ Ocran, Francisca Margarita; Ji, Xiaofen; Zhai, Lina (January 2022). "A study to evaluate pressure distribution of different sports bras". Journal of Engineered Fibers and Fabrics (dalam bahasa Inggris). 17 15589250221118643. doi:10.1177/15589250221118643. ISSN 1558-9250.
  45. ↑ Kipp, Shalaya; Leahy, Michael G.; Sheel, A. William (2024-06-01). "Sports Bra Restriction on Respiratory Mechanics during Exercise". Medicine and Science in Sports and Exercise. 56 (6): 1168–1176. doi:10.1249/MSS.0000000000003403. ISSN 1530-0315. PMID 38350462.
  46. 1 2 Robert L. Barbieri (2009), "Yen & Jaffe's Reproductive Endocrinology", Yen (Edisi 6th), Elsevier: 235–248, doi:10.1016/B978-1-4160-4907-4.00010-3, ISBN 978-1-4160-4907-4
  47. ↑ Brisken; Malley (2 December 2010), "Hormone Action in the Mammary Gland", Cold Spring Harb Perspect Biol, 2 (12) a003178, doi:10.1101/cshperspect.a003178, PMC 2982168, PMID 20739412
  48. ↑ Greenbaum AR, Heslop T, Morris J, Dunn KW (April 2003). "An Investigation of the Suitability of Bra fit in Women Referred for Reduction Mammaplasty". British Journal of Plastic Surgery. 56 (3): 230–6. doi:10.1016/S0007-1226(03)00122-X. PMID 12859918.
  49. ↑ Loughry CW; et al. (1989). "Breast Volume Measurement of 598 Women using Biostereometric Analysis". Annals of Plastic Surgery. 22 (5): 380–385. doi:10.1097/00000637-198905000-00002. PMID 2729845. S2CID 8713713.
  50. ↑ De, Blok Christel; Klaver, Maartje; Nota, Nienke; Dekker, Marieke; Den, Heijer Martin (2016-05-13). "Breast development in male-to-female transgender patients after one year cross-sex hormonal treatment". Endocrine Abstracts (dalam bahasa Inggris). 41. doi:10.1530/endoabs.41.GP146. ISSN 1470-3947.
  51. ↑ Santen, R. J.; Allred, D. C.; Ardoin, S. P.; Archer, D. F.; Boyd, N.; Braunstein, G. D.; Burger, H. G.; Colditz, G. A.; Davis, S. R.; Gambacciani, M.; Gower, B. A.; Henderson, V. W.; Jarjour, W. N.; Karas, R. H.; Kleerekoper, M.; Lobo, R. A.; Manson, J. E.; Marsden, J.; Martin, K. A.; Martin, L.; Pinkerton, J. V.; Rubinow, D. R.; Teede, H.; Thiboutot, D. M.; Utian, W. H.; Endocrine Society (2010). "Postmenopausal Hormone Therapy: An Endocrine Society Scientific Statement". The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 95 (7 Suppl 1): s1 – s66. doi:10.1210/jc.2009-2509. PMC 6287288. PMID 20566620.
  52. ↑ "Information on Estrogen Hormone Therapy | Gender Affirming Health Program". transcare.ucsf.edu. Diakses tanggal 2024-12-02.
  53. ↑ "Practical Guidelines for Transgender Hormone Treatment | Endocrinology, Diabetes, Nutrition & Weight Management". www.bumc.bu.edu. Diakses tanggal 2024-12-02.
  54. ↑ "Transgender and Gender Diverse Hormone Therapy". hopkinsmedicine.org.
  55. ↑ Breast – premenstrual tenderness and swelling, A.D.A.M., May 2012, diarsipkan dari versi aslinya tanggal 5 July 2016, diakses tanggal 21 March 2018
  56. ↑ Lawrence 2016, hlm. 34.
  57. ↑ Lawrence 2016, hlm. 58.
  58. 1 2 "The physiological basis of breastfeeding". NCBI Bookshelf. 5 November 2008. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 19 January 2018. Diakses tanggal 13 February 2018.
  59. ↑ Kim, E. Y.; Chang, Y.; Ahn, J.; Yun, J. S.; Park, Y. L.; Park, C. H.; Shin, H.; Ryu, S. (2020). "Menopausal Transition, Body Mass Index, and Prevalence of Mammographic Dense Breasts in Middle-Aged Women". Journal of Clinical Medicine. 9 (8): 2434. doi:10.3390/jcm9082434. PMC 7465213. PMID 32751482.
  60. ↑ Wanders, Johanna Olga Pauline; Bakker, Marije Fokje; Veldhuis, Wouter Bernard; Peeters, Petra Huberdina Maria; van Gils, Carla Henrica (2015-05-30). "The effect of weight change on changes in breast density measures over menopause in a breast cancer screening cohort". Breast Cancer Research. 17 (1): 74. doi:10.1186/s13058-015-0583-2. ISSN 1465-542X. PMC 4487974. PMID 26025139.
  61. ↑ "What You Should Know About Hormone Therapy and Menopause". Columbia University Irving Medical Center (dalam bahasa Inggris). 2023-02-07. Diakses tanggal 2024-12-25.
  62. ↑ "Breast Cancer". NCI. January 1980. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 25 June 2014. Diakses tanggal 29 June 2014.
  63. 1 2 3 4 5 6 7 8 "Breast Cancer Treatment (PDQ®)". NCI. 23 May 2014. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 5 July 2014. Diakses tanggal 29 June 2014.
  64. ↑ Saunders C, Jassal S (2009). Breast cancer (Edisi 1.). Oxford: Oxford University Press. hlm. Chapter 13. ISBN 978-0-19-955869-8. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 25 October 2015.
  65. 1 2 3 World Cancer Report 2014. World Health Organization. 2014. hlm. Chapter 5.2. ISBN 978-92-832-0429-9.
  66. ↑ Fakhri N, Chad MA, Lahkim M, Houari A, Dehbi H, Belmouden A, El Kadmiri N (September 2022). "Risk factors for breast cancer in women: an update review". Medical Oncology. 39 (12) 197. doi:10.1007/s12032-022-01804-x. PMID 36071255. S2CID 252113509.
  67. ↑ Lawrence 2016, hlm. 201.
  68. 1 2 "How a well-fitted sports bra can reduce breast pain". nhs.uk (dalam bahasa Inggris). 30 April 2018. Diakses tanggal 7 March 2019.
  69. ↑ World Health Organization (February 2006). "Fact sheet No. 297: Cancer". Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 13 February 2014. Diakses tanggal 26 April 2007.
  70. ↑ Seven things you should know about breast cancer risk Diarsipkan 4 July 2010 di Wayback Machine. Harvard College. Last updated June 2008
  71. ↑ Stuebe, Alison M. (May 2017). "Reducing cancer risk by enabling women to breastfeed". Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention. 26 (5 Supplement): IA23. doi:10.1158/1538-7755.CARISK16-IA23. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 23 September 2019. Diakses tanggal 23 September 2019.
  72. ↑ Erhan, Yamaç; Zekioglu, Osman; Erhan, Yildiz (October 2006). "Invasive lobular carcinoma of the male breast". Canadian Journal of Surgery. Journal Canadien de Chirurgie. 49 (5): 365–366. ISSN 0008-428X. PMC 3207588. PMID 17152578.
  73. ↑ Olson, James Stuart (2002). Bathsheba's Breast: Women, Cancer and History. Baltimore: The Johns Hopkins University Press. hlm. 109. ISBN 978-0-8018-6936-5. OCLC 186453370.
  74. ↑ "Secondary sex characteristics". .hu-berlin.de. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 22 June 2013. Diakses tanggal 31 October 2011.
  75. 1 2 Lawrence 2016, hlm. 613–616.
  76. ↑ "St Agatha". Catholic Online. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 4 March 2016. Diakses tanggal 27 December 2015.
  77. ↑ Femen wants to move from public exposure to political power Diarsipkan 7 December 2010 di Wayback Machine., Kyiv Post (28 April 2010)
  78. ↑ "Ukraine's Ladies of Femen". Movements.org. 16 August 2011. Diarsipkan dari versi asli pada 14 April 2012. Diakses tanggal 22 April 2013.
  79. ↑ Ukraine's Femen:Topless protests 'help feminist cause' Diarsipkan 12 April 2018 di Wayback Machine., BBC News (23 October 2012)
  80. ↑ "Topless FEMEN Protesters Drench Belgian Archbishop André-Jozef Léonard, Protest Homophobia in Catholic Church (PHOTOS)". The Huffington Post. 24 April 2013. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 16 April 2015. Diakses tanggal 23 March 2015.
  81. ↑ Femen activists jailed in Tunisia for topless protest Diarsipkan 27 August 2018 di Wayback Machine., BBC News (12 June 2013)
  82. 1 2 Shire, Emily (9 September 2014). "Women, It's Time to Reclaim Our Breasts". The Daily Beast. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 1 November 2016. Diakses tanggal 11 December 2016.
  83. ↑ Yalom (1998) pp. 9–16; see Eva Keuls (1993), Reign of the Phallus: Sexual Politics in Ancient Athens for a detailed study of male-dominant rule in ancient Greece.
  84. ↑ Yalom (1998), p. 18.
  85. ↑ Hollander (1993), p. 6.
  86. ↑ Koff, E., Benavage, A. Breast Size Perception and Satisfaction, Body Image, and Psychological Functioning in Caucasian and Asian American College Women. Sex Roles 38, 655–673 (1998). https://doi.org/10.1023/A:1018802928210 Diarsipkan 4 June 2018 di Wayback Machine.
  87. ↑ "Bra Cup Sizes—getting fitted with the right size". 1stbras.com. Diarsipkan dari versi asli pada 8 March 2016. Diakses tanggal 11 May 2010.
  88. ↑ "The Right Bra". Liv.com. Diarsipkan dari asli tanggal 28 March 2009. Diakses tanggal 11 May 2010.
  89. ↑ "Breast supporting act: a century of the bra". London: The Independent UK. 15 August 2007. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 5 March 2016. Diakses tanggal 11 May 2010.
  90. ↑ Wood, K; Cameron, M; Fitzgerald, K (2008). "Breast size, bra fit and thoracic pain in young women: a correlational study". Chiropr Osteopat. 16 1. doi:10.1186/1746-1340-16-1. PMC 2275741. PMID 18339205.
  91. ↑ Bohidar, Anannya (27 October 2015). "Worshipping Breasts in the Maternal Landscape of India". South Asian Studies. 31 (2015): 247–253. doi:10.1080/02666030.2015.1094209. S2CID 194282633. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 2 January 2021. Diakses tanggal 30 September 2020.
  92. 1 2 "Topless Beaches In Europe: Etiquette, Culture, And What To Expect [Updated On 2024]" (dalam bahasa American English). 2024-10-09. Diakses tanggal 2024-12-25.
  93. ↑ Wolf, J.H. (2008). "Got milk? Not in public!". International Breastfeeding Journal. 3 (1): 11. doi:10.1186/1746-4358-3-11. PMC 2518137. PMID 18680578.
  94. ↑ Vance, Melissa R. (June–July 2005). "Breastfeeding Legislation in the United States: A General Overview and Implications for Helping Mothers". LEAVEN. 41 (3): 51–54. Diarsipkan dari asli tanggal 31 March 2007.
  95. ↑ Jordan, Tim; Pile, Steve, ed. (2002). Social Change. Blackwell. hlm. 233. ISBN 978-0-631-23311-4.
  96. ↑ Cox, Sue (2002). Breast Feeding With Confidence. United States: Meadowbrook Press. ISBN 0-684-04005-0.
  97. ↑ Bennett, Theodore (2019). "Clothing Optional?: Nudity and the Law of the Australian Beach". Bond Law Review (dalam bahasa Inggris). 31. doi:10.53300/001c.10864. ISSN 2202-4824.
  98. ↑ Anders Pape Møller; et al. (1995). "Breast asymmetry, sexual selection, and human reproductive success". Ethology and Sociobiology. 16 (3): 207–219. doi:10.1016/0162-3095(95)00002-3.
  99. ↑ Clellan S. Ford and Frank A. Beach (1965). Patterns of Sexual Behaviour. Internet Archive. hlm. 70.
  100. ↑ "Sir Richard Burton's English translation of Kama Sutra". Sacred-texts.com. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 2 January 2010. Diakses tanggal 31 October 2011.
  101. ↑ Hickey, Eric W. (2003). Encyclopaedia of Murder and Violent Crime. Sage Publications Inc. ISBN 978-0-7619-2437-1
  102. ↑ Burns-Ardolino, Wendy (2007). Jiggle: (Re)shaping American women. Lanham, MD: Lexington Books. hlm. 31. ISBN 978-0-7391-1299-1.
  103. 1 2 3 Dixson, BJ; Grimshaw, GM; Linklater, WL; Dixson, AF (February 2011). "Eye-tracking of men's preferences for waist-to-hip ratio and breast size of women". Archives of Sexual Behavior. 40 (1). International Academy of Sex Research: 43–50. doi:10.1007/s10508-009-9523-5. PMID 19688590. S2CID 4997497.
  104. ↑ "Hourglass figure fertility link". BBC News. 4 May 2004. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 11 October 2011. Diakses tanggal 31 October 2011.
  105. ↑ Alfred C. Kinsey; Wardell B. Pomeroy; Clyde E. Martin; Paul H. Gebhard (1998). Sexual Behavior in the Human Female. Indiana University Press. hlm. 587. ISBN 0-253-01924-9. Diakses tanggal 12 August 2017. There are some females who appear to find no erotic satisfaction in having their breasts manipulated; perhaps half of them derive some distinct satisfaction, but not more than a very small percentage ever respond intensely enough to reach orgasm as a result of such stimulation (Chapter 5). [...] Records of females reaching orgasm from breast stimulation alone are rare.
  106. ↑ Boston Women's Health Book Collective (1996). The New Our Bodies, Ourselves: A Book by and for Women. Simon & Schuster. hlm. 575. ISBN 0-684-82352-7. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 24 December 2020. Diakses tanggal 12 August 2017. A few women can even experience orgasm from breast stimulation alone.
  107. ↑ Merril D. Smith (2014). Cultural Encyclopedia of the Breast. Rowman & Littlefield. hlm. 71. ISBN 978-0-7591-2332-8. Diakses tanggal 12 August 2017.
  108. ↑ Justin J. Lehmiller (2013). The Psychology of Human Sexuality. John Wiley & Sons. hlm. 120. ISBN 978-1-118-35132-1. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 23 February 2019. Diakses tanggal 12 August 2017.
  109. ↑ Komisaruk, B. R.; Wise, N.; Frangos, E.; Liu, W.C.; Allen, K.; Brody, S. (2011). "Women's Clitoris, Vagina, and Cervix Mapped on the Sensory Cortex: fMRI Evidence, Surprise finding in response to nipple stimulation". The Journal of Sexual Medicine. 8 (10): 2822–30. doi:10.1111/j.1743-6109.2011.02388.x. PMC 3186818. PMID 21797981.
  110. ↑ "The Story of Bodhidharma". Usashaolintemple.org. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 30 November 2011. Diakses tanggal 31 October 2011.
  111. ↑ "Creation of the Teton Landscape: The Geologic Story of Grand Teton National Park (The Story Begins)". Layanan Taman Nasional. 19 January 2007. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 19 April 2015. Diakses tanggal 23 September 2011.

Daftar pustaka

  • Hollander, Anne (1993). Seeing through clothes. Berkeley: University of California Press. ISBN 978-0-520-08231-1.
  • Morris, Desmond The Naked Ape: a zoologist's study of the human animal Bantam Books, Canada. 1967
  • Yalom, Marilyn (1998). A history of the breast. London: Pandora. ISBN 978-0-86358-400-8.
  • Venes, Donald (2013). Taber's cyclopedic medical dictionary. Philadelphia: F.A. Davis. ISBN 978-0-8036-2977-6.
  • Lawrence, Ruth (2016). Breastfeeding: a guide for the medical profession, 8th edition. Philadelphia, PA: Elsevier. ISBN 978-0-323-35776-0.

Pranala luar

Diperoleh dari "https://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Payudara&oldid=28792559"