Covid-19: Perbedaan antara revisi

Sunting pranala
Dari Wikipedia bahasa Indonesia, ensiklopedia bebas
Jelajahi riwayat secara interaktif
← Revisi sebelumnyaRevisi selanjutnya →
Konten dihapus Konten ditambahkan
VisualTeks wiki
RianHS (bicara | kontrib)
Pengurus
20.829 suntingan
Menambahkan penyebab
Baris 88: Baris 88:


=== Jalur penyakit dan komplikasi ===
=== Jalur penyakit dan komplikasi ===
Ada tiga jalur utama yang mungkin ditempuh penyakit ini. Pertama, penyakit mungkin berbentuk ringan yang menyerupai penyakit pernapasan atas umum lainnya. Jalur kedua mengarah ke pneumonia, yaitu infeksi pada sistem pernapasan bawah. Jalur ketiga, yang paling parah, adalah perkembangan cepat ke [[sindrom gangguan pernapasan akut]] (ARDS).<ref name="Heymann Shindo 2020 pp. 542–545">{{cite journal | last=Heymann | first=David L | last2=Shindo | first2=Nahoko | title=COVID-19: what is next for public health? | journal=The Lancet | publisher=Elsevier BV | volume=395 | issue=10224 | year=2020 | issn=0140-6736 | doi=10.1016/s0140-6736(20)30374-3 | pages=542–545}}</ref>
Ada tiga jalur utama yang mungkin ditempuh penyakit ini. Pertama, penyakit mungkin berbentuk ringan yang menyerupai penyakit pernapasan atas umum lainnya. Jalur kedua mengarah ke pneumonia, yaitu infeksi pada sistem pernapasan bawah. Jalur ketiga, yang paling parah, adalah perkembangan cepat ke [[sindrom gangguan pernapasan akut]] (''acute respiratory distress syndrome'' atau ARDS).<ref name="Heymann Shindo 2020 pp. 542–545">{{cite journal | last=Heymann | first=David L | last2=Shindo | first2=Nahoko | title=COVID-19: what is next for public health? | journal=The Lancet | publisher=Elsevier BV | volume=395 | issue=10224 | year=2020 | issn=0140-6736 | doi=10.1016/s0140-6736(20)30374-3 | pages=542–545}}</ref>


Usia yang lebih tua, nilai d-dimer lebih besar dari 1 μg/mL, dan [[nilai SOFA]] yang tinggi (skala penilaian klinis yang menilai berbagai organ seperti paru-paru, ginjal, dsb.) diasosiasikan dengan prognosis terburuk. Begitu pula dengan peningkatan level interleukin-6 dalam darah, troponin I jantung sensitivitas tinggi, dehidrogenase laktat, dan limfopenia dikaitkan dengan kondisi penyakit yang lebih parah. Komplikasi COVID-19 adalah sepsis, serta komplikasi jantung seperti gagal jantung dan aritmia. Orang dengan gangguan jantung lebih berisiko mengalami komplikasi jantung. Juga, keadaan hiperkoagulopati tercatat pada 90% penderita pneumonia.<ref name="Zhou Yu Du Fan 2020 p. ">{{cite journal | last=Zhou | first=Fei | last2=Yu | first2=Ting | last3=Du | first3=Ronghui | last4=Fan | first4=Guohui | last5=Liu | first5=Ying | last6=Liu | first6=Zhibo | last7=Xiang | first7=Jie | last8=Wang | first8=Yeming | last9=Song | first9=Bin | last10=Gu | first10=Xiaoying | last11=Guan | first11=Lulu | last12=Wei | first12=Yuan | last13=Li | first13=Hui | last14=Wu | first14=Xudong | last15=Xu | first15=Jiuyang | last16=Tu | first16=Shengjin | last17=Zhang | first17=Yi | last18=Chen | first18=Hua | last19=Cao | first19=Bin | title=Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study | journal=The Lancet | publisher=Elsevier BV | year=2020 | issn=0140-6736 | doi=10.1016/s0140-6736(20)30566-3 | page=}}</ref>
Usia yang lebih tua, nilai d-dimer lebih besar dari 1 μg/mL, dan [[nilai SOFA]] yang tinggi (skala penilaian klinis yang menilai berbagai organ seperti paru-paru, ginjal, dsb.) diasosiasikan dengan prognosis terburuk. Begitu pula dengan peningkatan level interleukin-6 dalam darah, troponin I jantung sensitivitas tinggi, dehidrogenase laktat, dan limfopenia dikaitkan dengan kondisi penyakit yang lebih parah. Komplikasi COVID-19 adalah sepsis, serta komplikasi jantung seperti gagal jantung dan aritmia. Orang dengan gangguan jantung lebih berisiko mengalami komplikasi jantung. Juga, keadaan hiperkoagulopati tercatat pada 90% penderita pneumonia.<ref name="Zhou Yu Du Fan 2020 p. ">{{cite journal | last=Zhou | first=Fei | last2=Yu | first2=Ting | last3=Du | first3=Ronghui | last4=Fan | first4=Guohui | last5=Liu | first5=Ying | last6=Liu | first6=Zhibo | last7=Xiang | first7=Jie | last8=Wang | first8=Yeming | last9=Song | first9=Bin | last10=Gu | first10=Xiaoying | last11=Guan | first11=Lulu | last12=Wei | first12=Yuan | last13=Li | first13=Hui | last14=Wu | first14=Xudong | last15=Xu | first15=Jiuyang | last16=Tu | first16=Shengjin | last17=Zhang | first17=Yi | last18=Chen | first18=Hua | last19=Cao | first19=Bin | title=Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study | journal=The Lancet | publisher=Elsevier BV | year=2020 | issn=0140-6736 | doi=10.1016/s0140-6736(20)30566-3 | page=}}</ref>

== Penyebab ==
Penyakit ini disebabkan oleh koronavirus sindrom pernapasan akut berat 2 ([[SARS-CoV-2]] atau severe acute respiratory syndrome coronavirus 2). Virus ini menyebar melalui percikan (droplets) dari saluran pernapasan yang dikeluarkan saat sedang batuk atau bersin<ref>{{Cite web|url=https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prepare/transmission.html|title=Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) - Transmission|last=|first=|last2=|date=4 Maret 2020|website=Centers for Disease Control and Prevention|language=en-us|access-date=17 Maret 2020}}</ref>

Paru-paru adalah organ yang paling terpengaruh oleh penyakit ini karena virus memasuki sel inangnya lewat enzim perubah angiotensin 2 (''angiotensin converting enzyme 2'' atau ACE2), yang paling banyak ditemukan di dalam sel alveolar tipe II paru. SARS-CoV-2 menggunakan permukaan permukaan sel khususnya yang mengandung glikoprotein yang disebut "''spike''" untuk berhubungan dengan ACE2 dan memasuki sel inang.<ref>{{Cite journal|last=Letko|first=Michael|last2=Marzi|first2=Andrea|last3=Munster|first3=Vincent|date=2020-02-24|title=Functional assessment of cell entry and receptor usage for SARS-CoV-2 and other lineage B betacoronaviruses|url=https://www.nature.com/articles/s41564-020-0688-y|journal=Nature Microbiology|language=en|pages=1–8|doi=10.1038/s41564-020-0688-y|issn=2058-5276}}</ref> Berat jenis ACE2 pada setiap jaringan berhubungan dengan tingkat keparahan penyakit. Diduga, bahwa penurunan aktivitas ACE2 memberikan perlindungan terhadap sel inang karena ekspresi ACE2 yang berlebihan akan menyebabkan infeksi dan replikasi SARS-CoV-2.<ref>{{Cite journal|last=Zhang|first=Haibo|last2=Penninger|first2=Josef M.|last3=Li|first3=Yimin|last4=Zhong|first4=Nanshan|last5=Slutsky|first5=Arthur S.|date=2020-03-03|title=Angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) as a SARS-CoV-2 receptor: molecular mechanisms and potential therapeutic target|url=https://doi.org/10.1007/s00134-020-05985-9|journal=Intensive Care Medicine|language=en|doi=10.1007/s00134-020-05985-9|issn=1432-1238}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Xu|first=Hao|last2=Zhong|first2=Liang|last3=Deng|first3=Jiaxin|last4=Peng|first4=Jiakuan|last5=Dan|first5=Hongxia|last6=Zeng|first6=Xin|last7=Li|first7=Taiwen|last8=Chen|first8=Qianming|date=2020-02-24|year=|title=High expression of ACE2 receptor of 2019-nCoV on the epithelial cells of oral mucosa|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7039956/|journal=International Journal of Oral Science|volume=12|issue=|pages=|doi=10.1038/s41368-020-0074-x|issn=1674-2818|pmc=|pmid=}}</ref> Beberapa penelitian, melalui sudut pandang yang berbeda juga menunjukkan bahwa peningkatan ACE2 dengan menggunakan golongan obat [[penghambat reseptor angiotensin II]] yang melindungi sel inang. Dibutuhkan penelitian lebih lanjut tentang hal ini.<ref>{{Cite journal|last=Gurwitz|first=David|title=Angiotensin receptor blockers as tentative SARS-CoV-2 therapeutics|url=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/ddr.21656|journal=Drug Development Research|language=en|volume=n/a|issue=n/a|doi=10.1002/ddr.21656|issn=1098-2299}}</ref> ACE2 juga merupakan jalur bagi virus SARS-CoV-2 untuk menyebabkan kerusakan jantung, karenanya penderita dengan riwayat penyakit jantung memiliki prognosis yang paling jelek.<ref>{{Cite journal|last=Zheng|first=Ying-Ying|last2=Ma|first2=Yi-Tong|last3=Zhang|first3=Jin-Ying|last4=Xie|first4=Xiang|date=2020-03-05|title=COVID-19 and the cardiovascular system|url=https://www.nature.com/articles/s41569-020-0360-5|journal=Nature Reviews Cardiology|language=en|pages=1–2|doi=10.1038/s41569-020-0360-5|issn=1759-5010}}</ref>


== Diagnosis ==
== Diagnosis ==

Revisi per 17 Maret 2020 07.40

Halaman ini berisi artikel tentang penyakit. Untuk virus, lihat SARS-CoV-2. Untuk pandemi, lihat Pandemi koronavirus 2019–2020.
Covid-19
Gejala COVID-19
Informasi umum
Nama lain
  • Penyakit pernapasan akut 2019-nCoV
  • Pneumonia koronavirus baru[1]
  • Pneumonia wuhan[2][3][4][5]
SpesialisasiPenyakit menular, pulmonologi
PenyebabSARS-CoV-2
Aspek klinis
Gejala dan tandaDemam, batuk, kesulitan bernapas[6]
KomplikasiPneumonia, sindrom gangguan pernapasan akut, gagal ginjal
DiagnosisPCR, imunoasai, pemindaian tomografi terkomputasi
Tata laksana
PencegahanMencuci tangan, etika batuk, menghindari kontak jarak dekat dengan orang sakit
PerawatanSimtomatik dan suportif

Penyakit koronavirus 2019 (bahasa Inggris: coronavirus disease 2019, disingkat COVID-19)[7][8] adalah penyakit menular yang disebabkan oleh SARS-CoV-2, salah satu jenis koronavirus.[9][10] Penyakit ini mengakibatkan pandemi koronavirus 2019–2020.[11][12] Penderita COVID-19 dapat mengalami demam, batuk kering, dan kesulitan bernapas.[6][13][14] Sakit tenggorokan, pilek, atau bersin-bersin lebih jarang ditemukan.[15] Pada penderita yang paling rentan, penyakit ini dapat berujung pada pneumonia dan kegagalan multiorgan.[11][12]

Infeksi menyebar dari satu orang ke orang lain melalui percikan (droplet) dari saluran pernapasan yang sering dihasilkan saat batuk atau bersin.[12][16] Waktu dari paparan virus hingga timbulnya gejala klinis berkisar antara 1–14 hari dengan rata-rata 5 hari.[12][17][18][19] Metode standar diagnosis adalah uji reaksi berantai polimerase transkripsi-balik (rRT-PCR) dari usap nasofaring atau sampel dahak dengan hasil dalam beberapa jam hingga 2 hari. Pemeriksaan antibodi dari sampel serum darah juga dapat digunakan dengan hasil dalam beberapa hari.[20] Infeksi juga dapat didiagnosis dari kombinasi gejala, faktor risiko, dan pemindaian tomografi terkomputasi pada dada yang menunjukkan gejala pneumonia.[21][22]

Mencuci tangan, menjaga jarak dari orang yang batuk, dan tidak menyentuh wajah dengan tangan yang tidak bersih adalah langkah yang disarankan untuk mencegah penyakit ini.[23] Disarankan untuk menutup hidung dan mulut dengan tisu atau siku yang tertekuk ketika batuk.[23] Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC) merekomendasikan kepada orang-orang yang menduga bahwa mereka telah terinfeksi untuk memakai masker bedah dan mencari nasihat medis dengan memanggil dokter dan tidak langsung mengunjungi klinik. Masker juga direkomendasikan bagi mereka yang merawat seseorang yang diduga terinfeksi tetapi tidak untuk digunakan masyarakat umum.[24][23] Belum ada vaksin atau obat antivirus khusus untuk COVID-19; tata laksana yang diberikan meliputi pengobatan terhadap gejala, perawatan suportif, dan tindakan eksperimental.[25] Angka fatalitas kasus diperkirakan antara 1–3%.[26][27]

Tanda dan gejala

Gejala-gejala COVID-19.[28]
Gejala Persentase
Demam 87,9%
Batuk kering 67,7%
Keletihan 38,1%
Produksi dahak 33,4%
Sesak napas 18,6%
Nyeri otot atau nyeri sendi 14,8%
Sakit tenggorokan 13,9%
Sakit kepala 13,6%
Menggigil 11,4%
Mual atau muntah 5%
Kongesti hidung 4,8%
Diare 3,7%
Batuk darah 0,9%
Kongesti konjungtiva 0,8%

Orang-orang yang terinfeksi mungkin bersifat asimtomatik atau memiliki gejala ringan, seperti demam, batuk, dan kesulitan bernapas.[6][13][14] Gejala diare atau infeksi saluran napas atas (misalnya bersin, pilek, dan sakit tenggorokan) lebih jarang ditemukan.[15] Kasus dapat berkembang menjadi pneumonia berat, kegagalan multiorgan, dan kematian.[11][12]

Masa inkubasi diperkirakan antara 1–14 hari oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO)[12] dan 2–14 hari oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Amerika Serikat (CDC).[17] Tinjauan WHO terhadap 55.924 kasus terkonfirmasi di Tiongkok mengindikasikan tanda dan gejala klinis berikut:[28]

Jalur penyakit dan komplikasi

Ada tiga jalur utama yang mungkin ditempuh penyakit ini. Pertama, penyakit mungkin berbentuk ringan yang menyerupai penyakit pernapasan atas umum lainnya. Jalur kedua mengarah ke pneumonia, yaitu infeksi pada sistem pernapasan bawah. Jalur ketiga, yang paling parah, adalah perkembangan cepat ke sindrom gangguan pernapasan akut (acute respiratory distress syndrome atau ARDS).[29]

Usia yang lebih tua, nilai d-dimer lebih besar dari 1 μg/mL, dan nilai SOFA yang tinggi (skala penilaian klinis yang menilai berbagai organ seperti paru-paru, ginjal, dsb.) diasosiasikan dengan prognosis terburuk. Begitu pula dengan peningkatan level interleukin-6 dalam darah, troponin I jantung sensitivitas tinggi, dehidrogenase laktat, dan limfopenia dikaitkan dengan kondisi penyakit yang lebih parah. Komplikasi COVID-19 adalah sepsis, serta komplikasi jantung seperti gagal jantung dan aritmia. Orang dengan gangguan jantung lebih berisiko mengalami komplikasi jantung. Juga, keadaan hiperkoagulopati tercatat pada 90% penderita pneumonia.[30]

Penyebab

Penyakit ini disebabkan oleh koronavirus sindrom pernapasan akut berat 2 (SARS-CoV-2 atau severe acute respiratory syndrome coronavirus 2). Virus ini menyebar melalui percikan (droplets) dari saluran pernapasan yang dikeluarkan saat sedang batuk atau bersin[31]

Paru-paru adalah organ yang paling terpengaruh oleh penyakit ini karena virus memasuki sel inangnya lewat enzim perubah angiotensin 2 (angiotensin converting enzyme 2 atau ACE2), yang paling banyak ditemukan di dalam sel alveolar tipe II paru. SARS-CoV-2 menggunakan permukaan permukaan sel khususnya yang mengandung glikoprotein yang disebut "spike" untuk berhubungan dengan ACE2 dan memasuki sel inang.[32] Berat jenis ACE2 pada setiap jaringan berhubungan dengan tingkat keparahan penyakit. Diduga, bahwa penurunan aktivitas ACE2 memberikan perlindungan terhadap sel inang karena ekspresi ACE2 yang berlebihan akan menyebabkan infeksi dan replikasi SARS-CoV-2.[33][34] Beberapa penelitian, melalui sudut pandang yang berbeda juga menunjukkan bahwa peningkatan ACE2 dengan menggunakan golongan obat penghambat reseptor angiotensin II yang melindungi sel inang. Dibutuhkan penelitian lebih lanjut tentang hal ini.[35] ACE2 juga merupakan jalur bagi virus SARS-CoV-2 untuk menyebabkan kerusakan jantung, karenanya penderita dengan riwayat penyakit jantung memiliki prognosis yang paling jelek.[36]

Diagnosis

Kit uji laboratorium CDC untuk COVID-19[37]

WHO telah menerbitkan beberapa protokol pengujian untuk penyakit ini.[38][39] Pengujian menggunakan reaksi berantai polimerase transkripsi-balik secara waktu nyata (rRT-PCR).[40] Spesimen untuk pengujian dapat berupa usap pernapasan atau sampel dahak.[41] Pada umumnya, hasil pengujian dapat diketahui dalam beberapa jam hingga 2 hari.[42][43] Ilmuwan Tiongkok telah mengisolasi galur koronavirus dan menerbitkan sekuens genetika sehingga laboratorium di seluruh dunia dapat mengembangkan uji PCR secara independen untuk mendeteksi infeksi oleh virus.[11][44][45][46]

Pedoman diagnostik yang dikeluarkan oleh Rumah Sakit Zhongnan dari Universitas Wuhan mengusulkan metode untuk mendeteksi infeksi berdasarkan fitur klinis dan risiko epidemiologis. Pedoman ini melibatkan mengidentifikasi pasien yang memiliki setidaknya dua gejala berikut selain riwayat perjalanan ke Wuhan atau kontak dengan pasien lain yang terinfeksi: demam, gambaran pencitraan pneumonia, jumlah sel darah putih normal atau berkurang, atau berkurangnya jumlah limfosit.[47]

Pencegahan

Sebuah ilustrasi efek penyebaran infeksi dalam jangka waktu yang panjang. Jika tindakan pencegahan dilakukan secara optimal, lonjakan penularan infeksi dapat ditahan. Hal tersebut membuat tenaga medis tidak kewalahan dalam menghadapi pasien dengan jumlah besar.[48][49][50]
Upaya alternatif mengatasi penyebaran COVID-19 selain meratakan kurva.[51][52]

Karena vaksin untuk SARS-CoV-2 baru tersedia paling cepat 2021,[53] hal penting dalam penanganan pandemi penyakit koronavirus 2019 adalah menekan laju penyebaran virus atau yang dikenal dengan melandaikan kurva epidemi.[49] Hal ini dapat menurunkan risiko tenaga medis kewalahan menghadapi lonjakan jumlah pasien dan dapat memberikan waktu tambahan untuk mengembangkan pengobatan.[49]

Tindakan pencegahan untuk mengurangi kemungkinan infeksi antara lain tetap berada di rumah, menghindari bepergian dan beraktivitas di tempat umum, sering mencuci tangan dengan sabun dan air, tidak menyentuh mata, hidung, atau mulut dengan tangan yang tidak dicuci, serta mempraktikkan higiene pernapasan yang baik.[54][55] Terkadang, diperlukan intervensi untuk mengurangi kontak dengan orang yang terinfeksi dalam kerumunan besar seperti dengan menutup sekolah dan kantor, membatasi perjalanan, dan membatalkan pertemuan massa dalam jumlah besar.

Berdasarkan WHO, penggunaan masker hanya direkomendasikan untuk orang yang sedang batuk atau bersin atau yang sedang menangani pasien terduga.[56]

Untuk mencegah penyebaran virus, CDC merekomendasikan untuk pasien agar tetap berada di dalam rumah, kecuali untuk mendapatkan perawatan di rumah sakit. Sebelum ingin mendapatkan perawatan, pasien harus menghubungi rumah sakit. Selain itu, CDC merekomendasikan untuk menggunakan masker ketika berhadapan dengan orang atau berkunjung ke tempat yang diduga terdapat penyakit koronavirus, menutup mulut dengan tisu ketika batuk dan bersin, rutin mencuci tangan dengan sabun dan air, serta menghindari berbagi alat rumah tangga pribadi.[57][58] CDC juga merekomendasikan untuk mencuci tangan minimal selama 20 detik, terutama setelah dari toilet, ketika tangan kotor, sebelum makan, dan setelah batuk atau bersin. Lalu, rekomendasi berikutnya adalah menggunakan penyanitasi tangan dengan kandungan alkohol minimal 60% jika tidak tersedia sabun dan air.[59] WHO menyarankan agar menghindari menyentuh mata, hidung, atau mulut dengan tangan yang belum dicuci.[60] Meludah di sembarang tempat juga harus dihindari.[61]

Pengendalian

Meskipun tidak ada pengobatan yang efektif untuk mencegah penyakit ini, manifestasi dan komplikasi klinis yang dihasilkan harus dikelola. WHO telah menerbitkan rekomendasi perawatan terperinci untuk pasien rawat inap dengan infeksi saluran pernapasan akut ketika dicurigai terdapat infeksi SARS-CoV-2.[62] WHO juga merekomendasikan sukarelawan untuk mengambil bagian dalam uji coba terkontrol secara acak untuk menguji efektivitas dan keamanan perawatan secara potensial.[63]

Karena pengobatan tersebut terbukti memiliki efek terhadap koronavirus lainnya[64][65] dan memiliki mode tindakan yang menunjukkan pengobatan tersebut mungkin efektif,[66] lopinavir/ritonavir menjadi target penelitian dan analisis yang signifikan. Komisi Kesehatan Nasional Tiongkok cabang Beijing, meskipun mencatat bahwa saat ini tidak ada antivirus yang efektif, menyarankan penggunaan lopinavir/ritonavir sebagai bagian dari rencana perawatan.[67] Obat-obatan ini sekarang dapat diklaim untuk asuransi kesehatan di beberapa negara.[68]

Psikologis

Efek psikologis dapat disebabkan oleh perasaan terjebak di bawah karantina, pembatasan perjalanan, dan isolasi.[69] Pada akhir Januari 2020, Komisi Kesehatan Nasional Tiongkok menerbitkan pedoman nasional intervensi krisis psikologis untuk penyakit ini, mengesahkan perawatan kesehatan mental untuk orang-orang yang terkena dampak, kontak dekat, mereka yang terisolasi di rumah, keluarga dan teman-teman dari orang yang terkena dampak, perawatan kesehatan pekerja, dan masyarakat umum yang membutuhkannya.[70][71]

Pengobatan alternatif

Otoritas kesehatan Tiongkok merekomendasikan penggunaan pengobatan tradisional Tionghoa (TCM) untuk mencegah atau mengobati penyakit ini. Pada 22 Januari, Komisi Kesehatan Nasional memasukkan TCM ke dalam edisi ketiga dari rencana diagnostik dan perawatan COVID-19.[72] Pada 2 Februari, pejabat Wuhan memerintahkan semua pasien untuk menjalani perawatan TCM tertentu.[73][74] Pada 14 Februari, Wuhan membuka rumah sakit sementara yang berorientasi pada TCM.[75] Daerah lain telah datang dengan resep TCM mereka sendiri, sementara fasilitas yang didukung pemerintah melaporkan hasil yang penuh harapan. Kemanjuran dan keamanan TCM belum ditetapkan dalam infeksi koronavirus.[76][77] Kegilaan TCM serupa selama wabah SARS telah menyebabkan banyak kasus keracunan ramuan dan tidak ada uji acak terkendali yang diatur untuk COVID-19.[72]

Prognosis

Data awal pada 137 pasien yang dirawat di rumah sakit di provinsi Hubei ditemukan bahwa 12% pasien (16 orang) meninggal.[78] Di antara mereka yang meninggal, banyak yang memiliki riwayat kondisi yang sudah ada sebelumnya, termasuk hipertensi, diabetes, atau penyakit kardiovaskular.[79]

Pada kasus-kasus awal yang mengakibatkan kematian, median waktu dari penyakit tersebut adalah 14 hari dengan rentang total dari enam hingga 41 hari.[80]

Imunitas

Penelitian tentang imunitas pascainfeksi dilakukan pada 4 orang penderita positif COVID-19 (1 penderita dirawat inap dan 3 penderita dikarantina di rumah, keempatnya petugas medis). Pertama kali terdiagnosis, 3 di antaranya memberikan gejala batuk dan demam, yang seorang lagi tidak memberikan gejala. Hasil pemeriksaan tomografi terkomputasi, semuanya memberikan gambaran pneumonia. Keempatnya di bawah pengawasan Rumah Sakit Zhongnan Universitas Wuhan, Wuhan, Cina, dari 1 Januari 2020 hingga 15 Februari 2020 dan menerima pengobatan antivirus oral, oseltamivir 2 kali sehari. Keempat penderita dievaluasi dengan tes RT-PCR untuk asam nukleat COVID-19 untuk menentukan apakah mereka boleh kembali bekerja. Kriteria kembali bekerja yang ditetapkan adalah suhu tubuh normal selama tiga hari berturut-turut, sembuh dari gejala saluran napas, perbaikan hasil tomografi terkomputasi dada yang sebelumnya memperlihatkan gambaran eksudat di paru-paru, dan hasil RT-PCR yang negatif dengan dua pemeriksaan berturut-turut dengan jarak satu hari. Hasilnya tes RT-PCR negatif dalm dua pemeriksaan berturut-turut, dengan jarak antara pertama kali timbul gejala dan penyembuhan antara 12 hari hingga 32 hari. Setelah keluar dari rumah sakit dan setelah masa karantina di rumah (untuk 3 penderita) selesai dan hasil RT-PCR telah menunjukkan hasil negatif, mereka melanjutkan karantina di rumah selama 5 hari. Pemeriksaan RT-PCR diulangi lagi setelah 5 hingga 13 hari kemudian dan menunjukkan hasil positif (pemeriksaan menggunakan kit uji dari pabrik yang berbeda juga menunjukkan hasil yang sama). Tidak ada keluhan secara klinis, hasil tomografi terkomputasi sama seperti hasil pemeriksaan yang terakhir, tidak ada kontak dengan orang lain yang memiliki gejala gangguan saluran pernapasan, dan tidak ada anggota keluarga dari keempat penderita yang terinfeksi. Hal ini menunjukkan seorang penderita yang sudah menunjukkan hasil negatif dengan pemeriksaan RT-PCR sebelumnya, masih memiliki kemungkinan untuk menjadi pembawa sifat. Sampel penelitian ini terbatas dalam jumlah kecil. Dibutuhkan penelitian lebih lanjut dengan kohor (kelompok) yang lebih besar dan dari latar belakang pekerjaan yang berbeda untuk menetapkan prognosis penyakit ini.[81]

Epidemologi

Artikel utama: Pandemi koronavirus 2019–2020

Angka mortalitas dan morbiditas secara keseluruhan karena infeksi virus belum ditetapkan dengan baik; sementara tingkat fatalitas kasus berubah dari waktu ke waktu dalam pandemi koronavirus ini. Perbandingan infeksi yang berkembang menjadi penyakit yang dapat didiagnosis tetap tidak jelas.[82][83] Namun, penelitian pendahuluan telah menghasilkan tingkat kematian kasus antara 2% hingga 3%[84] dan WHO mengusulkan bahwa tingkat kematian kasus adalah sekitar 3% pada Januari 2020.[85] Sebuah studi pra-cetak Imperial College London pada 55 kasus fatal mencatat bahwa perkiraan awal kematian mungkin terlalu tinggi karena infeksi asimptomatik tidak terjawab. Mereka memperkirakan rasio fatalitas infeksi rata-rata (mortalitas di antara yang terinfeksi) berkisar dari 0,8% ketika termasuk pembawa asimptomatik hingga 18% ketika hanya memasukkan kasus simptomatik dari provinsi Hubei.[86]

Penelitian

Vaksin

Banyak organisasi menggunakan genom yang diterbitkan untuk mengembangkan kemungkinan vaksin terhadap SARS-CoV-2.[87][88] Badan yang mengembangkan vaksin terdiri dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Tiongkok,[89][90] Universitas Hong Kong,[91] dan Rumah Sakit Shanghai Timur.[91] Tiga proyek vaksin ini sedang didukung oleh Koalisi Inovasi Kesiapsiagaan Epidemi (CEPI), termasuk satu proyek perusahaan bioteknologi Moderna dan proyek lainnya oleh Universitas Queensland Australia.[92] Institut Kesehatan Nasional Amerika Serikat (NIH) bekerja sama dengan Moderna untuk membuat vaksin RNA yang cocok dengan protein permukaan (protein spike) koronavirus dan diharapkan untuk memulai produksi pada Mei 2020.[87] Di Australia, Universitas Queensland sedang menyelidiki potensi vaksin penjepit molekuler yang secara genetik akan memodifikasi protein virus untuk membuatnya meniru koronavirus dan merangsang reaksi kekebalan.[92] Di Kanada, Pusat Vaksin Internasional (VIDO-InterVac) di Universitas Saskatchewan mulai mengembangkan vaksin[93] serta menargetkan produksi vaksin dan pengujian terhadap hewan pada Maret 2020 dan pengujian terhadap manusia pada 2021.[93]

Pada akhir Januari 2020, Janssen Pharmaceutica mulai bekerja mengembangkan vaksin dengan memanfaatkan teknologi yang sama yang digunakan untuk membuat percobaan vaksin Ebola.[94] Pada bulan berikutnya, Badan Penelitian dan Pengembangan Biomedis Lanjutan Kementerian Kesehatan dan Layanan Masyarakat Amerika Serikat (BARDA) mengumumkan bahwa mereka akan berkolaborasi dengan Janssen dan Sanofi Pasteur (Divisi vaksin Sanofi) untuk mengembangkan vaksin.[95][96] Sanofi sebelumnya telah mengembangkan vaksin untuk SARS dan mulai berharap memiliki calon vaksin dalam waktu enam bulan yang dapat siap untuk diuji pada orang dalam satu tahun hingga 18 bulan.[95]

Antivirus

Penelitian tentang perawatan potensial untuk penyakit ini dimulai pada Januari 2020 dan beberapa obat antivirus sudah dalam uji klinis.[87][88] Meskipun obat yang benar-benar baru mungkin membutuhkan waktu hingga 2021 untuk berkembang,[97] beberapa obat yang sedang diuji sudah disetujui untuk indikasi antivirus lain atau sudah dalam pengujian lanjutan.[88] Antivirus yang diuji seperti inhibitor RNA polimerase remdesivir,[98][99][100] interferon beta,[100] triazavirin,[101] klorokuin, dan kombinasi lopinavir/ritonavir (Kaletra).[102][88] Obat lain yang sedang diuji termasuk galidesivir, antivirus spektrum luas yang merupakan inhibitor RNA polimerase nukleosida; REGN3048-3051 (Regeneron), kombinasi dua antibodi monoklonal penawar; darunavir/cobicistat, obat yang disetujui untuk HIV; dan PRO 140, sebuah penelitian tentang pengobatan potensial untuk penyakit ini dimulai pada Januari 2020 dan beberapa obat antivirus sudah dalam uji klinis.[87][88] Karena memiliki efek terhadap koronavirus lainnya[103][104] dan mode tindakan yang menunjukkan pengobatan tersebut mungkin efektif,[105] kombinasi lopinavir/ritonavir telah menjadi target penelitian dan analisis yang signifikan.

Penamaan

Pada 11 Februari 2020, Organisasi Kesehatan Dunia mengumumkan bahwa "COVID-19" akan menjadi nama resmi dari penyakit ini. Direktur WHO Tedros Adhanom Ghebreyesus kata "co" adalah singkatan dari "corona" (korona), "vi" untuk "virus", dan "d" untuk "disease" (penyakit), sementara "19" adalah untuk tahun itu (2019) karena wabah tersebut pertama kali diidentifikasi pada tanggal 31 Desember 2019. Tedros mengatakan bahwa nama tersebut dipilih untuk menghindari referensi ke lokasi geografis tertentu, spesies hewan atau kelompok orang sesuai dengan rekomendasi internasional untuk penamaan yang bertujuan mencegah stigmatisasi.[106]

Lihat juga

  • Li Wenliang, orang pertama di Rumah Sakit Pusat Wuhan yang melaporkan kasus koronavirus di kotanya.
  • Koronavirus

Referensi

  1. ^ "国家卫生健康委关于新型冠状病毒肺炎暂命名事宜的通知". 7 Februari 2020. Diarsipkan dari versi asli tanggal 28 Februari 2020. Diakses tanggal 9 Februari 2020. 
  2. ^ Belluz, Julia (20 Januari 2020). "Wuhan pneumonia outbreak: What we know and don't know". Vox. Diarsipkan dari versi asli tanggal 13 Januari 2020. Diakses tanggal 27 Februari 2020. 
  3. ^ Cheung, Elizabeth (17 Januari 2020). "Wuhan pneumonia: Hong Kong widens net for suspected cases but medical workers fear already overstretched hospitals will suffer". South China Morning Post. Diarsipkan dari versi asli tanggal 21 Januari 2020. Diakses tanggal 2020-02-27. 
  4. ^ Chan, Jasper Fuk-Woo; Yuan, Shuofeng; Kok, Kin-Hang; To, Kelvin Kai-Wang; Chu, Hin; Yang, Jin; et al. (2020-02-15). "A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novel coronavirus indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster". The Lancet (dalam bahasa English) (dipublikasikan tanggal 24 Januari 2020). 395 (10223): 514–523. doi:10.1016/S0140-6736(20)30154-9. ISSN 0140-6736. PMID 31986261. 
  5. ^ "Wuhan designates hospitals for viral pneumonia treatment as cases rise". The Straits Times. 21 Januari 2020. Diarsipkan dari versi asli tanggal 21 Januari 2020. Diakses tanggal 27 Februari 2020. 
  6. ^ a b c "Coronavirus About Symptoms and Diagnosis". Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (dalam bahasa Inggris). Amerika Serikat. 30 Januari 2020. Diarsipkan dari versi asli tanggal 30 Januari 2020. Diakses tanggal 1 Februari 2020. 
  7. ^ "Novel coronavirus to be called COVID-19, says WHO". 11 Februari 2020. Diakses tanggal 11 Februari 2020. 
  8. ^ "Coronavirus disease named Covid-19" (dalam bahasa Inggris). 11 Februari 2020 – via www.bbc.co.uk. 
  9. ^ Gorbalenya, Alexander E. (11 Februari 2020). "Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus – The species and its viruses, a statement of the Coronavirus Study Group". bioRxiv (dalam bahasa Inggris): 2020.02.07.937862. doi:10.1101/2020.02.07.937862. 
  10. ^ "Coronavirus disease named Covid-19". BBC News (dalam bahasa Inggris). 11 Februari 2020. Diakses tanggal 11 Februari 2020. 
  11. ^ a b c d Hui DS, I Azhar E, Madani TA, Ntoumi F, Kock R, Dar O, Ippolito G, Mchugh TD, Memish ZA, Drosten C, Zumla A, Petersen E. The continuing 2019-nCoV epidemic threat of novel coronaviruses to global health – The latest 2019 novel coronavirus outbreak in Wuhan, China. Int J Infect Dis. 2020 Jan 14;91:264–266. doi:10.1016/j.ijid.2020.01.009. PMID 31953166.publikasi akses terbuka - bebas untuk dibuka
  12. ^ a b c d e f "Q&A on coronaviruses". Organisasi Kesehatan Dunia (WHO). Diarsipkan dari versi asli tanggal 4 Maret 2020. Diakses tanggal 4 Maret 2020. 
  13. ^ a b Chen, Nanshan; Zhou, Min; Dong, Xuan; Qu, Jieming; Gong, Fengyun; Han, Yang; Qiu, Yang; Wang, Jingli; Liu, Ying; Wei, Yuan; Xia, Jia'an (Februari 2020). "Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study". Lancet (dalam bahasa English). 395 (10223): 507–513. doi:10.1016/S0140-6736(20)30211-7. PMID 32007143. 
  14. ^ a b Hessen, Margaret Trexler (27 Januari 2020). "Novel Coronavirus Information Center: Expert guidance and commentary". Elsevier Connect (dalam bahasa Inggris). Diarsipkan dari versi asli tanggal 30 Januari 2020. Diakses tanggal 31 Januari 2020. 
  15. ^ a b Huang, Chaolin; Wang, Yeming; Li, Xingwang; Ren, Lili; Zhao, Jianping; Hu, Yi; Zhang, Li; Fan, Guohui; Xu, Jiuyang; Gu, Xiaoying; Cheng, Zhenshun (24 Januari 2020). "Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China". Lancet (dalam bahasa Inggris). doi:10.1016/S0140-6736(20)30183-5. ISSN 0140-6736. PMID 31986264. 
  16. ^ "Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)". Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (dalam bahasa Inggris). 11 February 2020. Diarsipkan dari versi asli tanggal 23 Februari 2020. Diakses tanggal 24 Februari 2020. 
  17. ^ a b "Symptoms of Novel Coronavirus (2019-nCoV)". Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) (dalam bahasa Inggris). 29 Februari 2020. Diarsipkan dari versi asli tanggal 4 Maret 2020. Diakses tanggal 4 Maret 2020. 
  18. ^ Lai CC, Shih TP, Ko WC, Tang HJ, Hsueh PR (February 2020). "Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) and coronavirus disease-2019 (COVID-19): The epidemic and the challenges". International Journal of Antimicrobial Agents: 105924. doi:10.1016/j.ijantimicag.2020.105924. PMID 32081636. 
  19. ^ Velavan, Thirumalaisamy P.; Meyer, Christian G. (2020). "The COVID-19 epidemic". Tropical Medicine & International Health (dalam bahasa Inggris). n/a (n/a): 278–280. doi:10.1111/tmi.13383. ISSN 1365-3156. PMID 32052514. 
  20. ^ Normile, Dennis; 2020; Pm, 4:30 (27 Februari 2020). "Singapore claims first use of antibody test to track coronavirus infections". Science | AAAS (dalam bahasa Inggris). Diakses tanggal 2 Maret 2020. 
  21. ^ Jin YH, Cai L, Cheng ZS, Cheng H, Deng T, Fan YP, et al. (February 2020). "A rapid advice guideline for the diagnosis and treatment of 2019 novel coronavirus (2019-nCoV) infected pneumonia (standard version)". Military Medical Research. 7 (1): 4. doi:10.1186/s40779-020-0233-6. PMC 7003341 alt=Dapat diakses gratis. PMID 32029004. 
  22. ^ "CT provides best diagnosis for COVID-19". ScienceDaily (dalam bahasa Inggris). 26 Februari 2020. Diakses tanggal 2 Maret 2020. 
  23. ^ a b c "Advice for public". www.who.int (dalam bahasa Inggris). Diarsipkan dari versi asli tanggal 26 Januari 2020. Diakses tanggal 2020-02-25. 
  24. ^ CDC (11 Februari 2020). "2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV)". Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (dalam bahasa Inggris). Diarsipkan dari versi asli tanggal 14 Februari 2020. Diakses tanggal 15 Februari 2020. 
  25. ^ "Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)". Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). 15 Februari 2020. Diarsipkan dari versi asli tanggal 26 Februari 2020. Diakses tanggal 20 Februari 2020. 
  26. ^ "Wuhan Coronavirus Death Rate - Worldometer". www.worldometers.info (dalam bahasa Inggris). Diarsipkan dari versi asli tanggal 31 Januari 2020. Diakses tanggal 2 Februari 2020. 
  27. ^ "Report 4: Severity of 2019-novel coronavirus (nCoV)" (PDF). Diarsipkan dari versi asli (PDF) tanggal 10 Februari 2020. Diakses tanggal 10 Februari 2020. 
  28. ^ a b World Health Organization. "Report of the WHO-China Joint Mission on Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)" (PDF): 11–12. Diakses tanggal 5 March 2020.  Kesalahan pengutipan: Tanda <ref> tidak sah; nama "WHO report 28 February 2020" didefinisikan berulang dengan isi berbeda
  29. ^ Heymann, David L; Shindo, Nahoko (2020). "COVID-19: what is next for public health?". The Lancet. Elsevier BV. 395 (10224): 542–545. doi:10.1016/s0140-6736(20)30374-3. ISSN 0140-6736. 
  30. ^ Zhou, Fei; Yu, Ting; Du, Ronghui; Fan, Guohui; Liu, Ying; Liu, Zhibo; Xiang, Jie; Wang, Yeming; Song, Bin; Gu, Xiaoying; Guan, Lulu; Wei, Yuan; Li, Hui; Wu, Xudong; Xu, Jiuyang; Tu, Shengjin; Zhang, Yi; Chen, Hua; Cao, Bin (2020). "Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study". The Lancet. Elsevier BV. doi:10.1016/s0140-6736(20)30566-3. ISSN 0140-6736. 
  31. ^ "Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) - Transmission". Centers for Disease Control and Prevention (dalam bahasa Inggris). 4 Maret 2020. Diakses tanggal 17 Maret 2020. 
  32. ^ Letko, Michael; Marzi, Andrea; Munster, Vincent (2020-02-24). "Functional assessment of cell entry and receptor usage for SARS-CoV-2 and other lineage B betacoronaviruses". Nature Microbiology (dalam bahasa Inggris): 1–8. doi:10.1038/s41564-020-0688-y. ISSN 2058-5276. 
  33. ^ Zhang, Haibo; Penninger, Josef M.; Li, Yimin; Zhong, Nanshan; Slutsky, Arthur S. (2020-03-03). "Angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) as a SARS-CoV-2 receptor: molecular mechanisms and potential therapeutic target". Intensive Care Medicine (dalam bahasa Inggris). doi:10.1007/s00134-020-05985-9. ISSN 1432-1238. 
  34. ^ Xu, Hao; Zhong, Liang; Deng, Jiaxin; Peng, Jiakuan; Dan, Hongxia; Zeng, Xin; Li, Taiwen; Chen, Qianming (2020-02-24). "High expression of ACE2 receptor of 2019-nCoV on the epithelial cells of oral mucosa". International Journal of Oral Science. 12. doi:10.1038/s41368-020-0074-x. ISSN 1674-2818. 
  35. ^ Gurwitz, David. "Angiotensin receptor blockers as tentative SARS-CoV-2 therapeutics". Drug Development Research (dalam bahasa Inggris). n/a (n/a). doi:10.1002/ddr.21656. ISSN 1098-2299. 
  36. ^ Zheng, Ying-Ying; Ma, Yi-Tong; Zhang, Jin-Ying; Xie, Xiang (2020-03-05). "COVID-19 and the cardiovascular system". Nature Reviews Cardiology (dalam bahasa Inggris): 1–2. doi:10.1038/s41569-020-0360-5. ISSN 1759-5010. 
  37. ^ CDC (5 Februari 2020). "CDC Tests for 2019-nCoV". Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (dalam bahasa Inggris). Diakses tanggal 12 Februari 2020. 
  38. ^ Schirring, Lisa; 2020 (16 Januari 2020). "Japan has 1st novel coronavirus case; China reports another death". CIDRAP (dalam bahasa Inggris). Diarsipkan dari versi asli tanggal 20 Januari 2020. Diakses tanggal 16 Januari 2020. 
  39. ^ "Laboratory testing for 2019 novel coronavirus (2019-nCoV) in suspected human cases: Interim guidance". Organisasi Kesehatan Dunia (dalam bahasa Inggris). Diarsipkan dari versi asli tanggal 20 Januari 2020. Diakses tanggal 28 Januari 2020. 
  40. ^ "2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV) Situation Summary". Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) (dalam bahasa Inggris). 30 Januari 2020. Diarsipkan dari versi asli tanggal 26 Januari 2020. Diakses tanggal 30 Januari 2020. 
  41. ^ "Real-Time RT-PCR Panel for Detection 2019-nCoV". Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (dalam bahasa Inggris). 29 Januari 2020. Diarsipkan dari versi asli tanggal 30 Januari 2020. Diakses tanggal 13 Februari 2020. 
  42. ^ "Teka-teki Lompatnya Virus Corona dari Kelelawar ke Manusia". CNN Indonesia. 28 Januari 2020. Diakses tanggal 13 Februari 2020. 
  43. ^ "Curetis Group Company Ares Genetics and BGI Group Collaborate to Offer Next-Generation Sequencing and PCR-based Coronavirus (2019-nCoV) Testing in Europe". GlobeNewswire News Room (dalam bahasa Inggris). 30 Januari 2020. Diarsipkan dari versi asli tanggal 31 Januari 2020. Diakses tanggal 1 Februari 2020. 
  44. ^ "Undiagnosed pneumonia – China (HU) (01): wildlife sales, market closed, RFI Archive Number: 20200102.6866757". Pro-MED-mail (dalam bahasa Inggris). International Society for Infectious Diseases. Diarsipkan dari versi asli tanggal 22 Januari 2020. Diakses tanggal 13 Januari 2020. 
  45. ^ Cohen, Jon; Normile, Dennis (17 Januari 2020). "New SARS-like virus in China triggers alarm" (PDF). Science (dalam bahasa Inggris). 367 (6475): 234–235. doi:10.1126/science.367.6475.234. ISSN 0036-8075. PMID 31949058. Diarsipkan dari versi asli (PDF) tanggal 11 Februari 2020. Diakses tanggal 11 Februari 2020. 
  46. ^ Parry, Jane (20 Januari 2020). "China coronavirus: cases surge as official admits human to human transmission". British Medical Journal. 368: m236. doi:10.1136/bmj.m236. ISSN 1756-1833. PMID 31959587. 
  47. ^ Jin, Ying-Hui; Cai, Lin; Cheng, Zhen-Shun; Cheng, Hong; Deng, Tong; Fan, Yi-Pin; Fang, Cheng; Huang, Di; Huang, Lu-Qi; Huang, Qiao; Han, Yong (6 Februari 2020). "A rapid advice guideline for the diagnosis and treatment of 2019 novel coronavirus (2019-nCoV) infected pneumonia (standard version)". Military Medical Research (dalam bahasa Inggris). 7 (1): 4. doi:10.1186/s40779-020-0233-6. ISSN 2054-9369. 
  48. ^ Wiles S (9 Maret 2020). "The three phases of Covid-19 – and how we can make it manageable". The Spinoff. Diakses tanggal 9 Maret 2020. 
  49. ^ a b c Anderson RM, Heesterbeek H, Klinkenberg D, Hollingsworth TD (Maret 2020). "How will country-based mitigation measures influence the course of the COVID-19 epidemic?". The Lancet. doi:10.1016/S0140-6736(20)30567-5 alt=Dapat diakses gratis. Masalah utama yang harus dihadapi ahli epidemiologi adalah membantu pembuat kebijakan untuk memutuskan tujuan utama pencegahan. Contoh, meminimalkan morbiditas dan mortalitas yang terkait. Hal tersebut untuk menghindari puncak epidemi yang dapat membuat tenaga medis kewalahan. Selain itu, juga dapat menjaga dampak terhadap perekonomian agar tetap dalam level yang dapat ditangani dan melandaikan kurva epidemi untuk memberikan waktu pengembangan vaksin dan produksi obat antivirus. 
  50. ^ Barclay, Eliza (10 Maret 2020). "How canceled events and self-quarantines save lives, in one chart". Vox. 
  51. ^ Wiles, Siouxsie (14 March 2020). "After 'Flatten the Curve', we must now 'Stop the Spread'. Here's what that means". The Spinoff. Diakses tanggal 13 March 2020. 
  52. ^ Anderson RM, Heesterbeek H, Klinkenberg D, Hollingsworth TD (March 2020). "How will country-based mitigation measures influence the course of the COVID-19 epidemic?". Lancet. doi:10.1016/S0140-6736(20)30567-5. PMID 32164834. 
  53. ^ Grenfell R, Drew T (17 Februari 2020). "Here's Why It's Taking So Long to Develop a Vaccine for the New Coronavirus". Science Alert. Diarsipkan dari versi asli tanggal 28 Februari 2020. Diakses tanggal 26 Februari 2020. 
  54. ^ "Coronavirus | About | Prevention and Treatment | CDC". www.cdc.gov (dalam bahasa Inggris). Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Amerika Serikat. 3 Februari 2020. Diakses tanggal 12 Februari 2020. 
  55. ^ "Advice for public". www.who.int (dalam bahasa Inggris). Diakses tanggal 12 Februari 2020. 
  56. ^ "When and how to use masks". www.who.int (dalam bahasa Inggris). Diakses tanggal 8 Maret 2020. 
  57. ^ "Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) – Prevention & Treatment". 2020-03-10. 
  58. ^ Centers for Disease Control and Prevention (11 February 2020). "What to do if you are sick with 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV)" (dalam bahasa Inggris). Diarsipkan dari versi asli tanggal 14 February 2020. Diakses tanggal 13 February 2020. 
  59. ^ Centers for Disease Control (3 February 2020). "Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): Prevention & Treatment" (dalam bahasa Inggris). Diarsipkan dari versi asli tanggal 15 Desember 2019. Diakses tanggal 10 Februari 2020. 
  60. ^ World Health Organization. "Advice for Public" (dalam bahasa Inggris). Diarsipkan dari versi asli tanggal 26 Januari 2020. Diakses tanggal 10 Februari 2020. 
  61. ^ M SJ (2020-02-14). "Watch out! Spitting in public places too can spread infections". The Hindu (dalam bahasa Inggris). Diakses tanggal 2020-03-12. 
  62. ^ "Clinical management of severe acute respiratory infection when novel coronavirus (nCoV) infection is suspected". www.who.int (dalam bahasa Inggris). Diakses tanggal 13 Februari 2020. 
  63. ^ Nebehay, Stephanie; Kelland, Kate; Liu, Roxanne (5 Februari 2020). "WHO: 'no known effective' treatments for new coronavirus" (dalam bahasa Inggris). Thomson Reuters. Diarsipkan dari versi asli tanggal 5 Februari 2020. Diakses tanggal 15 Februari 2020. 
  64. ^ Zumla, Alimuddin; Hui, David S.; Azhar, Esam I.; Memish, Ziad A.; Maeurer, Markus (5 Februari 2020). "Reducing mortality from 2019-nCoV: host-directed therapies should be an option". The Lancet (dalam bahasa Inggris). 0. doi:10.1016/S0140-6736(20)30305-6. ISSN 0140-6736. 
  65. ^ Yu, Fei; Du, Lanying; Ojcius, David M.; Pan, Chungen; Jiang, Shibo (1 Februari 2020). "Measures for diagnosing and treating infections by a novel coronavirus responsible for a pneumonia outbreak originating in Wuhan, China". Microbes and Infection (dalam bahasa Inggris). doi:10.1016/j.micinf.2020.01.003. ISSN 1286-4579. 
  66. ^ Lin, Shen; Shen, Runnan; Guo, Xushun (5 Februari 2020). "Molecular Modeling Evaluation of the Binding Abilities of Ritonavir and Lopinavir to Wuhan Pneumonia Coronavirus Proteases". bioRxiv (dalam bahasa Inggris): 2020.01.31.929695. doi:10.1101/2020.01.31.929695. 
  67. ^ "China Pakai Obat HIV Tangani Pasien Penderita Virus Corona". Warta Ekonomi. 27 Januari 2020. Diakses tanggal 15 Februari 2020. 
  68. ^ "Interferon, Kaletra mendapatkan manfaat asuransi untuk perawatan virus korona baru - Korea Biomedical Review". www.koreabiomed.com (dalam bahasa Korea). 4 Februari 2020. Diakses tanggal 15 Februari 2020. 
  69. ^ "Coronavirus: The psychological effects of quarantining a city". The British Medical Journal (dalam bahasa Inggris). 24 Januari 2020. Diarsipkan dari versi asli tanggal 31 Januari 2020. Diakses tanggal 13 Februari 2020. 
  70. ^ Xiang, Yu-Tao; Yang, Yuan; Li, Wen; Zhang, Ling; Zhang, Qinge; Cheung, Teris; Ng, Chee H (4 Februari 2020). "Timely mental health care for the 2019 novel coronavirus outbreak is urgently needed". The Lancet Psychiatry (dalam bahasa Inggris): S2215036620300468. doi:10.1016/S2215-0366(20)30046-8. 
  71. ^ Kang, Lijun; Li, Yi; Hu, Shaohua; Chen, Min; Yang, Can; Yang, Bing Xiang; Wang, Ying; Hu, Jianbo; Lai, Jianbo; Ma, Xiancang; Chen, Jun (5 Februari 2020). "The mental health of medical workers in Wuhan, China dealing with the 2019 novel coronavirus". The Lancet Psychiatry (dalam bahasa Inggris): S221503662030047X. doi:10.1016/S2215-0366(20)30047-X. 
  72. ^ a b "新冠肺炎治疗：讲究实证的西医和自我定位的中药" [Mengobati koronavirus baru: pengobatan Barat empiris dan pengobatan China yang memposisikan diri]. BBC News (dalam bahasa Tionghoa). 15 Februari 2020. 
  73. ^ "中医来了！8个防治"协定方" 辅助治疗新型冠状病毒感染肺炎" [Inilah pengobatan Tiongkok! 8 "resep yang disetujui" membantu mencegah dan mengobati pneumonia koronavirus baru]. CCTV News (dalam bahasa Tionghoa). Diakses tanggal 15 Februari 2020. 
  74. ^ "武汉要求所有患者必须吃中药 网民质疑" [Wuhan ingin semua pasien memakai TCM, Netizens mempertanyakan]. Epoch Times (dalam bahasa Tionghoa). 4 Februari 2020. Diakses tanggal 15 Februari 2020. 
  75. ^ "Virus-hit Wuhan opens first TCM-oriented temporary hospital". Xinhua (dalam bahasa Inggris). Diakses tanggal 15 Februari 2020. 
  76. ^ "Dispelling the myths around the new coronavirus outbreak". Al Jazeera (dalam bahasa Inggris). 9 Februari 2020. Diakses tanggal 15 Februari 2020. 
  77. ^ Wee, Sui-Lee (5 Februari 2020). "In Coronavirus, China Weighs Benefits of Buffalo Horn and Other Remedies". The New York Times (dalam bahasa Inggris). Diakses tanggal 15 Februari 2020. 
  78. ^ Kui, Liu; Fang, Yuan-Yuan; Deng, Yan; Liu, Wei; Wang, Mei-Fang; Ma, Jing-Ping; Xiao, Wei; Wang, Ying-Nan; Zhong, Min-Hua; Li, Cheng-Hong; Li, Guang-Cai; Liu, Hui-Guo (2020). "Clinical characteristics of novel coronavirus cases in tertiary hospitals in Hubei Province". Chinese Medical Journal (dalam bahasa Inggris): 1. doi:10.1097/CM9.0000000000000744. ISSN 0366-6999. 
  79. ^ "WHO Director-General's statement on the advice of the IHR Emergency Committee on Novel Coronavirus". who.int (dalam bahasa Inggris). Diakses tanggal 18 Februari 2020. 
  80. ^ Wang, Weier; Tang, Jianming; Wei, Fangqiang (2020). "Updated understanding of the outbreak of 2019 novel coronavirus (2019‐nCoV) in Wuhan, China". Journal of Medical Virology (dalam bahasa Inggris). doi:10.1002/jmv.25689. PMID 31994742. 
  81. ^ Lan, Lan; Xu, Dan; Ye, Guangming; Xia, Chen; Wang, Shaokang; Li, Yirong; Xu, Haibo (27 Februari 2020). "Positive RT-PCR Test Results in Patients Recovered From COVID-19". JAMA (dalam bahasa Inggris). doi:10.1001/jama.2020.2783. 
  82. ^ "Limited data on coronavirus may be skewing assumptions about severity". STAT (dalam bahasa Inggris). 30 Januari 2020. Diarsipkan dari versi asli tanggal 1 Februari 2020. Diakses tanggal 12 Februari 2020. 
  83. ^ Sparrow, Annie. "How China's Coronavirus Is Spreading—and How to Stop It". Foreign Policy (dalam bahasa Inggris). Diarsipkan dari versi asli tanggal 31 Januari 2020. Diakses tanggal 2 Februari 2020. 
  84. ^ "Wuhan Coronavirus Death Rate - Worldometer". www.worldometers.info (dalam bahasa Inggris). Diarsipkan dari versi asli tanggal 31 Januari 2020. Diakses tanggal 2 Februari 2020. 
  85. ^ "WHOが"致死率３％程度" 専門家「今後 注意が必要」" (dalam bahasa Jepang). NHK. 24 Januari 2020. Diarsipkan dari versi asli tanggal 26 Januari 2020. Diakses tanggal 12 Februari 2020. 
  86. ^ "Report 4: Severity of 2019-novel coronavirus (nCoV)" (PDF) (dalam bahasa Inggris). Imperial College London. Diakses tanggal 12 Februari 2020. 
  87. ^ a b c d Steenhuysen, Julie; Kelland, Kate (25 Januari 2020). "With Wuhan virus genetic code in hand, scientists begin work on a vaccine". Thomson Reuters. Diakses tanggal 21 Februari 2020. 
  88. ^ a b c d e Praveen Duddu. Coronavirus outbreak: Vaccines/drugs in the pipeline for Covid-19. clinicaltrialsarena.com 19 Februari 2020.
  89. ^ "China CDC developing novel coronavirus vaccine". Xinhua (dalam bahasa Inggris). 26 Januari 2020. Diarsipkan dari versi asli tanggal 26 Januari 2020. Diakses tanggal 28 Januari 2020. 
  90. ^ "CDC China Telah Mulai Kembangkan Vaksin Virus Korona". CNBC Indonesia. 26 Januari 2020. Diakses tanggal 26 Januari 2020. 
  91. ^ a b Cheung E (28 Januari 2020). "Hong Kong researchers have developed coronavirus vaccine, expert reveals". South China Morning Post (dalam bahasa Inggris). Diarsipkan dari versi asli tanggal 28 Januari 2020. Diakses tanggal 28 Januari 2020. 
  92. ^ a b "Lessons from Sars outbreak help in race for coronavirus vaccine". The Guardian (dalam bahasa Inggris). 24 Januari 2020. Diakses tanggal 21 Februari 2020. 
  93. ^ a b "Saskatchewan lab joins global effort to develop coronavirus vaccine". Canadian Broadcasting Corporation (dalam bahasa Inggris). 24 Januari 2020. Diakses tanggal 21 Februari 2020. 
  94. ^ Mishra M (29 Januari 2020). "Johnson & Johnson working on vaccine for deadly coronavirus". Reuters (dalam bahasa Inggris). Diarsipkan dari versi asli tanggal 29 Januari 2020. Diakses tanggal 21 Februari 2020. 
  95. ^ a b Branswell H (18 Februari 2020). "Sanofi announces it will work with HHS to develop coronavirus vaccine". STAT (dalam bahasa Inggris). Diakses tanggal 21 Februari 2020. 
  96. ^ "HHS Engages Sanofi's Recombinant Technology for 2019 Novel Coronavirus Vaccine" (Siaran pers). Departemen Kesehatan dan Layanan Masyarakat Amerika Serikat (HHS). 14 Februari 2020. Diakses tanggal 21 Februari 2020. 
  97. ^ Lu H. Drug treatment options for the 2019-new coronavirus (2019-nCoV). Biosci Trends. 28 Januari 2020. DOI:10.5582/bst.2020.01020
  98. ^ Holshue, Michelle L.; DeBolt, Chas; Lindquist, Scott; Lofy, Kathy H.; Wiesman, John; Bruce, Hollianne; Spitters, Christopher; Ericson, Keith; Wilkerson, Sara; Tural, Ahmet; Diaz, George (31 Januari 2020). "First Case of 2019 Novel Coronavirus in the United States". New England Journal of Medicine (dalam bahasa Inggris): NEJMoa2001191. doi:10.1056/NEJMoa2001191. ISSN 0028-4793. 
  99. ^ Xu, Zhijian; Peng, Cheng; Shi, Yulong; Zhu, Zhengdan; Mu, Kaijie; Wang, Xiaoyu; Zhu, Weiliang (28 Januari 2020). "Nelfinavir was predicted to be a potential inhibitor of 2019 nCov main protease by an integrative approach combining homology modelling, molecular docking and binding free energy calculation". bioRxiv: 2020.01.27.921627. doi:10.1101/2020.01.27.921627 – via www.biorxiv.org. 
  100. ^ a b Paules, Catharine I.; Marston, Hilary D.; Fauci, Anthony S. (23 Januari 2020). "Coronavirus Infections—More Than Just the Common Cold". JAMA. doi:10.1001/jama.2020.0757. 
  101. ^ "China to test Russian antiviral for battle against coronavirus". Suara.com. Diakses tanggal 21 Februari 2020. 
  102. ^ Wang M, et al. Remdesivir and chloroquine effectively inhibit the recently emerged novel coronavirus (2019-nCoV) in vitro. Cell Res (2020). DOI:10.1038/s41422-020-0282-0
  103. ^ Zumla, Alimuddin; Hui, David S.; Azhar, Esam I.; Memish, Ziad A.; Maeurer, Markus (5 Februari 2020). "Reducing mortality from 2019-nCoV: host-directed therapies should be an option". The Lancet (dalam bahasa Inggris). 0. doi:10.1016/S0140-6736(20)30305-6. ISSN 0140-6736. 
  104. ^ Yu, Fei; Du, Lanying; Ojcius, David M.; Pan, Chungen; Jiang, Shibo (1 Februari 2020). "Measures for diagnosing and treating infections by a novel coronavirus responsible for a pneumonia outbreak originating in Wuhan, China". Microbes and Infection (dalam bahasa Inggris). doi:10.1016/j.micinf.2020.01.003. ISSN 1286-4579. 
  105. ^ Lin, Shen; Shen, Runnan; Guo, Xushun (3 Februari 2020). "Molecular Modeling Evaluation of the Binding Abilities of Ritonavir and Lopinavir to Wuhan Pneumonia Coronavirus Proteases". bioRxiv (dalam bahasa Inggris): 2020.01.31.929695. doi:10.1101/2020.01.31.929695. 
  106. ^ Dio Prasasti, Giovani (12 Februari 2020). "COVID-19, Nama Resmi untuk Infeksi Novel Coronavirus". Liputan6.com. Diakses tanggal 12 Februari 2020. 


Diperoleh dari "https://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Covid-19&oldid=16712606"