Ligamen Treitz: Perbedaan antara revisi
Membuat artikel baru. |
Menambahkan materi. Tag: kemungkinan perlu pemeriksaan terjemahan VisualEditor |
||
| Baris 1: | Baris 1: | ||
{{Infobox muscle|Name=Otot suspensi duodenum|Latin=Musculus suspensorius duodeni, ligamentum suspensorium duodeni|Image=Duodenumanatomy.jpg|Caption=[[Usus dua belas jari]]. Otot suspensori usus dua belas jari menempel pada fleksi usus dua belas jari.|Image2=Gray1056.png|Caption2=[[Duodenum]] dan [[usus kosong]] dalam posisi ''[[in situ]]''. Otot suspensori usus dua belas jari menghubungkan [[wikt:posterior|posteriorly]] ke fleksura duodenojejunal, di belakang pankreas.|Origin=Jaringan ikat di sekitar arteri coeliac dan arteri mesenterika superior|Insertion=Bagian ketiga dan keempat [[usus dua belas jari]], [[fleksiduodenojejunal]]|System=[[Sistem Gastrointestinal|Gastrointestinal]]|Blood=|Nerve=[[Pleksus seliaka]], [[Pleksus mesenterika superior]]|Action=Memfasilitasi pergerakan makanan; peran embriologis dalam memfiksasi jejunum selama rotasi usus}}'''Otot suspensori usus dua belas jari''' adalah [[Otot lurik|otot]] tipis yang menghubungkan sambungan antara [[usus dua belas jari]], [[usus kosong]], dan fleksi duodenojejunal ke [[jaringan ikat]] yang mengelilingi arteri mesenterika superior dan arteri seliaka yang juga dikenal sebagai '''ligamen Treitz''' |
{{Infobox muscle|Name=Otot suspensi duodenum|Latin=Musculus suspensorius duodeni, ligamentum suspensorium duodeni|Image=Duodenumanatomy.jpg|Caption=[[Usus dua belas jari]]. Otot suspensori usus dua belas jari menempel pada fleksi usus dua belas jari.|Image2=Gray1056.png|Caption2=[[Duodenum]] dan [[usus kosong]] dalam posisi ''[[in situ]]''. Otot suspensori usus dua belas jari menghubungkan [[wikt:posterior|posteriorly]] ke fleksura duodenojejunal, di belakang pankreas.|Origin=Jaringan ikat di sekitar arteri coeliac dan arteri mesenterika superior|Insertion=Bagian ketiga dan keempat [[usus dua belas jari]], [[fleksiduodenojejunal]]|System=[[Sistem Gastrointestinal|Gastrointestinal]]|Blood=|Nerve=[[Pleksus seliaka]], [[Pleksus mesenterika superior]]|Action=Memfasilitasi pergerakan makanan; peran embriologis dalam memfiksasi jejunum selama rotasi usus}}'''Otot suspensori usus dua belas jari''' adalah [[Otot lurik|otot]] tipis yang menghubungkan sambungan antara [[usus dua belas jari]], [[usus kosong]], dan fleksi duodenojejunal ke [[jaringan ikat]] yang mengelilingi arteri mesenterika superior dan arteri seliaka yang juga dikenal sebagai '''ligamen Treitz'''.<ref name="MEYERS1995">{{Cite journal|last=Meyers|first=M. A.|date=September 1995|title=Treitz redux: the ligament of Treitz revisited|url=https://drive.google.com/file/d/1GEvSe6UX6Eo6HMyU9eOCohcz9D0i_sxz/view?usp=sharing|journal=Abdominal Imaging|volume=20|issue=5|pages=421–424|doi=10.1007/BF01213262|pmid=7580775}}</ref> Otot suspensori paling sering terhubung ke bagian ketiga dan keempat usus dua belas jari serta fleksura duodenojejunal meskipun perlekatannya cukup bervariasi. Otot suspensori menandai pembagian formal antara bagian pertama dan kedua dari [[usus halus]], [[usus dua belas jari]], dan [[usus kosong]]. Pembagian ini digunakan untuk menandai perbedaan antara [[Saluran pencernaan|saluran pencernaaan]] atas dan bawah yang relevan di bidang [[Kedokteran|kedokteran klinis]] karena dapat menentukan sumber perdarahan di saluran cerna. Otot suspensorium berasal dari [[mesoderm]] dan berperan dalam rotasi [[embriologi]] usus,dengan menawarkan titik fiksasi untuk usus yang berputar. Hal ini juga dianggap membantu pencernaan dengan memperlebar sudut fleksura duodenojejunal. Sindrom arteri mesenterika superior adalah kelainan langka yang disebabkan oleh otot suspensori yang pendek secara kongenital. |
||
== Struktur == |
|||
[[Usus dua belas jari]] dan [[usus kosong]] merupakan bagian pertama dan kedua dari [[usus halus]]. Otot suspensori usus dua belas jari menandai pembagian formalnya. Otot suspensorium muncul dari [[Crus diafragma|krus kanan]] [[Diafragma (anatomi)|diafragma]] saat melewati [[Esofagus|kerongkongan]], berlanjut sebagai [[jaringan ikat]] di sekitar batang seliaka (arteri seliaka) dan arteri mesenterika superior, melewati belakang [[pankreas]] dan memasuki bagian atas [[mesenterium]], lalu masuk ke persimpangan antara usus dua belas jari dan usus kosong (fleksura duodenousus kosong).<ref name="MITRA2006">{{Cite book|last=Mitra|first=S|year=2006|url=https://books.google.com/books?id=Hk3jhUsyWs0C&q=right+crus+of+diaphragm+ligament+of+treitz&pg=SA1-PA48|title=Anatomy, Combined Edition|publisher=Academic Publishers|isbn=81-87504-95-1|pages=48}}</ref> Di sini, otot-otot tersebut berlanjut dengan lapisan otot usus dua belas jari.<ref name="MEYERS1995" /> |
|||
=== Variasi === |
|||
Terdapat variasi [[anatomi]] yang cukup besar dalam hal panjang dan titik perlekatan.<ref name="KIM2007">{{Cite journal|last=Kim|first=Seuk Ky|last2=Cho, C. D.|last3=Wojtowycz, Andrij R.|date=25 Juli 2007|title=The ligament of Treitz (the suspensory ligament of the Duodenum): anatomic and radiographic correlation|url=https://drive.google.com/file/d/1SemyW4n_sHxi535RBY5TI_8DfniYUsYg/view?usp=sharing|journal=Abdominal Imaging|volume=33|issue=4|pages=395–397|doi=10.1007/s00261-007-9284-3|pmid=17653583}}</ref> Terlepas dari deskripsi klasik, otot suspensi dua belas jari hanya melekat pada fleksura duodenojejunal pada sekitar 8% orang; jauh lebih umum 40 sampai 60% dari waktu untuk menempel tambahan pada bagian ketiga dan keempat usus dua belas jari; dan 20 sampai 30% dari waktu untuk menempel pada bagian ketiga dan keempat. Selain itu, beberapa lampiran terpisah bukanlah hal yang tidak biasa.<ref name="MEYERS1995" /> |
|||
Menurut beberapa penulis yang menggunakan deskripsi asli oleh Treitz, otot dapat dibagi menjadi dua bagian, yaitu bagian ligamen yang menempelkan [[crus diafragma kanan]] ke [[jaringan ikat]] yang mengelilingi arteri seliaka dan arteri mesenterika superior; dan bagian otot bawah dari jaringan ikat yang menempel pada usus dua belas jari. Bagian superior juga digambarkan sebagai ''Hilfsmuskel''.<ref name="MITRA2006" /><ref name="KIM2007" /> Kedua bagian ini sekarang dianggap berbeda secara anatomis dengan ''otot suspensori'' hanya mengacu pada struktur bawah yang melekat pada [[usus dua belas jari]].<ref name="MITRA2006" /><ref name="KIM2007" /> |
|||
== Kegunaan == |
|||
Ligamentum mengandung pita otot lurik yang ramping dari diafragma dan pita fibromuskular [[Otot Polos|otot polos]] dari bagian horizontal dan asenden [[usus dua belas jari]]. Ketika berkontraksi, berdasarkan hubungan dengan bagian ketiga dan keempat usus dua belas jari, otot suspensorium usus dua belas jari melebarkan sudut fleksura usus dua belas jari, memungkinkan pergerakan isi usus.<ref name="MEYERS1995" /> |
|||
=== Embriologi === |
|||
Secara [[embriologi]], otot suspensorium usus dua belas jari berasal dari [[mesoderm]] yang mana memainkan peran penting dalam rotasi embriologis usus halus sebagai pita retensi superior.<ref name="MEYERS1995" /><ref name="MITRA2006" /> {{Refpage|48}} |
|||
== Signifikansi klinis == |
|||
Ligamentum ini merupakan penanda [[anatomi]] yang penting dari fleksura duodenojejunal, yang memisahkan [[saluran pencernaan]] atas dan bawah. Misalnya [[muntah darah]] atau melena, tinja berwarna hitam yang biasanya menunjukkan perdarahan saluran pencernaan dari lokasi di saluran pencernaan bagian atas. Sebaliknya, [[Hematoshezia|hematokezia]], darah merah cerah atau gumpalan di tinja biasanya menunjukkan perdarahan saluran pencernaan dari bagian bawah saluran pencernaan.<ref>{{Cite journal|last=Vernava|first=Anthony M.|last2=Moore, Beth A.|last3=Longo, Walter E.|last4=Johnson, Frank E.|date=Juli 1997|title=Lower gastrointestinal bleeding|url=https://drive.google.com/file/d/1LdVRGAxbBnlWhm7URmA5f9Rdlko1NkKa/view?usp=sharing|journal=Diseases of the Colon & Rectum|volume=40|issue=7|pages=846–858|doi=10.1007/BF02055445|pmid=9221865}}</ref> Ini adalah tanda yang sangat penting untuk diperhatikan ketika melihat usus untuk mengetahui adanya malrotasi usus, sebuah sindrom yang sering dicurigai pada anak kecil ketika mereka mengalami kondisi muntah berulang. Memvisualisasikan lokasi normal ligamen Treitz dalam gambaran radiologis sangat penting dalam mengesampingkan malrotasi usus pada anak; hal itu terletak secara abnormal ketika terjadi malrotasi.<ref name="KIM2007" /> |
|||
Selama prosedur Whipple biasanya digunakan untuk mengobati [[kanker pankreas]] dengan membuang [[pankreas]], usus dua belas jari, dan bagian [[usus kosong]], lalu ligamen Treitz dipisahkan dari usus dua belas jari dan diawetkan. Ketika usus kosong yang tersisa [[Anastomosis|dianastasi]] dengan pilorus lambung, usus kosong dapat melewati ligamen.<ref>{{Cite journal|last=Gagner|first=Michel|last2=Palermo, Mariano|date=28 Juli 2009|title=Laparoscopic Whipple procedure: review of the literature|url=https://drive.google.com/file/d/1y-d5KnVnNvlqC7uBs63D2MhY7EZf-z4b/view?usp=sharing|journal=Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery|volume=16|issue=6|pages=726–730|doi=10.1007/s00534-009-0142-2|pmid=19636494}}</ref> |
|||
Sindrom arteri mesenterika superior adalah kondisi yang mengancam jiwa yang sangat langka yang dapat bersifat bawaan dan kronis atau diinduksi dan akut. Sindrom Sindrom arteri mesenterika superior ditandai dengan kompresi [[usus dua belas jari]] antara [[Aorta abdominalis|aorta perut]] dan arteri mesenterika superior, dan mungkin — bila bawaan — hasil dari otot suspensori pendek. Salah satu perawatan bedah adalah ''operasi Strong'' yang melibatkan pemotongan otot suspensori, meskipun hal ini tidak sering dilakukan.<ref>{{Cite journal|last=Lee|first=Tae Hee|last2=Lee, Joon Seong|last3=Jo, Yunju|last4=Park, Kyung Sik|last5=Cheon, Jae Hee|last6=Kim, Yong Sung|last7=Jang, Jae Young|last8=Kang, Young Woo|date=18 October 2012|title=Superior Mesenteric Artery Syndrome: Where Do We Stand Today?|url=https://drive.google.com/file/d/1P8O4Y4y3x3U83W8k0u_KZPWCd3hFDiAd/view?usp=sharing|journal=Journal of Gastrointestinal Surgery|volume=16|issue=12|pages=2203–2211|doi=10.1007/s11605-012-2049-5|pmid=23076975}}</ref> |
|||
== Sejarah == |
|||
Otot suspensori usus dua belas jari pertama kali dinamai pada tahun 1853 oleh Václav Treitz sebagai ''{{Lang|la|musculus suspensorius duodeni}}'' (dalam bahasa Latin) dan digambarkan terdiri dari bagian otot bawah dengan dasar yang lebar dan bagian tendon atas yang menyatu dengan [[jaringan ikat]] di sekitar pangkal arteri mesenterika superior dan arteri seliaka. Hal ini biasanya disebut ''ligamen Treitz'' oleh [[Klinisi|dokter]] dan sebagai ''otot suspensori usus dua belas jari'' oleh [[Anatomi|ahli anatomi]]. Itu juga telah disamakan dengan " [[tudung es kutub]] ... sebuah struktur yang banyak dirujuk tetapi hanya sedikit yang pernah melihatnya."<ref name="MEYERS1995" /> |
|||
== Gambar tambahan == |
|||
<gallery> |
|||
Berkas:Crura 1.png|Penggambaran asal mula otot suspensori, membentuk serat-serat krus diafragma kanan |
|||
Berkas:Gray 1913 1285.png|Otot suspensi usus dua belas jari atau otot Treitz terlihat pada tampilan ventral. |
|||
</gallery> |
|||
== Referensi == |
|||
Revisi per 10 Februari 2022 04.39
| Otot suspensi duodenum | |
|---|---|
 Usus dua belas jari. Otot suspensori usus dua belas jari menempel pada fleksi usus dua belas jari. | |
 Duodenum dan usus kosong dalam posisi in situ. Otot suspensori usus dua belas jari menghubungkan posteriorly ke fleksura duodenojejunal, di belakang pankreas. | |
| Rincian | |
| Sistem | Gastrointestinal |
| Origo | Jaringan ikat di sekitar arteri coeliac dan arteri mesenterika superior |
| Insersio | Bagian ketiga dan keempat usus dua belas jari, fleksiduodenojejunal |
| Saraf | Pleksus seliaka, Pleksus mesenterika superior |
| Aksi | Memfasilitasi pergerakan makanan; peran embriologis dalam memfiksasi jejunum selama rotasi usus |
| Pengidentifikasi | |
| Bahasa Latin | Musculus suspensorius duodeni, ligamentum suspensorium duodeni |
| TA98 | A05.6.02.011 |
| TA2 | 3781 |
| FMA | 20509 |
| Daftar istilah anatomi otot | |
Otot suspensori usus dua belas jari adalah otot tipis yang menghubungkan sambungan antara usus dua belas jari, usus kosong, dan fleksi duodenojejunal ke jaringan ikat yang mengelilingi arteri mesenterika superior dan arteri seliaka yang juga dikenal sebagai ligamen Treitz.[1] Otot suspensori paling sering terhubung ke bagian ketiga dan keempat usus dua belas jari serta fleksura duodenojejunal meskipun perlekatannya cukup bervariasi. Otot suspensori menandai pembagian formal antara bagian pertama dan kedua dari usus halus, usus dua belas jari, dan usus kosong. Pembagian ini digunakan untuk menandai perbedaan antara saluran pencernaaan atas dan bawah yang relevan di bidang kedokteran klinis karena dapat menentukan sumber perdarahan di saluran cerna. Otot suspensorium berasal dari mesoderm dan berperan dalam rotasi embriologi usus,dengan menawarkan titik fiksasi untuk usus yang berputar. Hal ini juga dianggap membantu pencernaan dengan memperlebar sudut fleksura duodenojejunal. Sindrom arteri mesenterika superior adalah kelainan langka yang disebabkan oleh otot suspensori yang pendek secara kongenital.
Struktur
Usus dua belas jari dan usus kosong merupakan bagian pertama dan kedua dari usus halus. Otot suspensori usus dua belas jari menandai pembagian formalnya. Otot suspensorium muncul dari krus kanan diafragma saat melewati kerongkongan, berlanjut sebagai jaringan ikat di sekitar batang seliaka (arteri seliaka) dan arteri mesenterika superior, melewati belakang pankreas dan memasuki bagian atas mesenterium, lalu masuk ke persimpangan antara usus dua belas jari dan usus kosong (fleksura duodenousus kosong).[2] Di sini, otot-otot tersebut berlanjut dengan lapisan otot usus dua belas jari.[1]
Variasi
Terdapat variasi anatomi yang cukup besar dalam hal panjang dan titik perlekatan.[3] Terlepas dari deskripsi klasik, otot suspensi dua belas jari hanya melekat pada fleksura duodenojejunal pada sekitar 8% orang; jauh lebih umum 40 sampai 60% dari waktu untuk menempel tambahan pada bagian ketiga dan keempat usus dua belas jari; dan 20 sampai 30% dari waktu untuk menempel pada bagian ketiga dan keempat. Selain itu, beberapa lampiran terpisah bukanlah hal yang tidak biasa.[1]
Menurut beberapa penulis yang menggunakan deskripsi asli oleh Treitz, otot dapat dibagi menjadi dua bagian, yaitu bagian ligamen yang menempelkan crus diafragma kanan ke jaringan ikat yang mengelilingi arteri seliaka dan arteri mesenterika superior; dan bagian otot bawah dari jaringan ikat yang menempel pada usus dua belas jari. Bagian superior juga digambarkan sebagai Hilfsmuskel.[2][3] Kedua bagian ini sekarang dianggap berbeda secara anatomis dengan otot suspensori hanya mengacu pada struktur bawah yang melekat pada usus dua belas jari.[2][3]
Kegunaan
Ligamentum mengandung pita otot lurik yang ramping dari diafragma dan pita fibromuskular otot polos dari bagian horizontal dan asenden usus dua belas jari. Ketika berkontraksi, berdasarkan hubungan dengan bagian ketiga dan keempat usus dua belas jari, otot suspensorium usus dua belas jari melebarkan sudut fleksura usus dua belas jari, memungkinkan pergerakan isi usus.[1]
Embriologi
Secara embriologi, otot suspensorium usus dua belas jari berasal dari mesoderm yang mana memainkan peran penting dalam rotasi embriologis usus halus sebagai pita retensi superior.[1][2]
Signifikansi klinis
Ligamentum ini merupakan penanda anatomi yang penting dari fleksura duodenojejunal, yang memisahkan saluran pencernaan atas dan bawah. Misalnya muntah darah atau melena, tinja berwarna hitam yang biasanya menunjukkan perdarahan saluran pencernaan dari lokasi di saluran pencernaan bagian atas. Sebaliknya, hematokezia, darah merah cerah atau gumpalan di tinja biasanya menunjukkan perdarahan saluran pencernaan dari bagian bawah saluran pencernaan.[4] Ini adalah tanda yang sangat penting untuk diperhatikan ketika melihat usus untuk mengetahui adanya malrotasi usus, sebuah sindrom yang sering dicurigai pada anak kecil ketika mereka mengalami kondisi muntah berulang. Memvisualisasikan lokasi normal ligamen Treitz dalam gambaran radiologis sangat penting dalam mengesampingkan malrotasi usus pada anak; hal itu terletak secara abnormal ketika terjadi malrotasi.[3]
Selama prosedur Whipple biasanya digunakan untuk mengobati kanker pankreas dengan membuang pankreas, usus dua belas jari, dan bagian usus kosong, lalu ligamen Treitz dipisahkan dari usus dua belas jari dan diawetkan. Ketika usus kosong yang tersisa dianastasi dengan pilorus lambung, usus kosong dapat melewati ligamen.[5]
Sindrom arteri mesenterika superior adalah kondisi yang mengancam jiwa yang sangat langka yang dapat bersifat bawaan dan kronis atau diinduksi dan akut. Sindrom Sindrom arteri mesenterika superior ditandai dengan kompresi usus dua belas jari antara aorta perut dan arteri mesenterika superior, dan mungkin — bila bawaan — hasil dari otot suspensori pendek. Salah satu perawatan bedah adalah operasi Strong yang melibatkan pemotongan otot suspensori, meskipun hal ini tidak sering dilakukan.[6]
Sejarah
Otot suspensori usus dua belas jari pertama kali dinamai pada tahun 1853 oleh Václav Treitz sebagai musculus suspensorius duodeni (dalam bahasa Latin) dan digambarkan terdiri dari bagian otot bawah dengan dasar yang lebar dan bagian tendon atas yang menyatu dengan jaringan ikat di sekitar pangkal arteri mesenterika superior dan arteri seliaka. Hal ini biasanya disebut ligamen Treitz oleh dokter dan sebagai otot suspensori usus dua belas jari oleh ahli anatomi. Itu juga telah disamakan dengan " tudung es kutub ... sebuah struktur yang banyak dirujuk tetapi hanya sedikit yang pernah melihatnya."[1]
Gambar tambahan
-
Penggambaran asal mula otot suspensori, membentuk serat-serat krus diafragma kanan -
Otot suspensi usus dua belas jari atau otot Treitz terlihat pada tampilan ventral.
Referensi
- ^ a b c d e f Meyers, M. A. (September 1995). "Treitz redux: the ligament of Treitz revisited". Abdominal Imaging. 20 (5): 421–424. doi:10.1007/BF01213262. PMID 7580775.
- ^ a b c d Mitra, S (2006). Anatomy, Combined Edition. Academic Publishers. hlm. 48. ISBN 81-87504-95-1.
- ^ a b c d Kim, Seuk Ky; Cho, C. D.; Wojtowycz, Andrij R. (25 Juli 2007). "The ligament of Treitz (the suspensory ligament of the Duodenum): anatomic and radiographic correlation". Abdominal Imaging. 33 (4): 395–397. doi:10.1007/s00261-007-9284-3. PMID 17653583.
- ^ Vernava, Anthony M.; Moore, Beth A.; Longo, Walter E.; Johnson, Frank E. (Juli 1997). "Lower gastrointestinal bleeding". Diseases of the Colon & Rectum. 40 (7): 846–858. doi:10.1007/BF02055445. PMID 9221865.
- ^ Gagner, Michel; Palermo, Mariano (28 Juli 2009). "Laparoscopic Whipple procedure: review of the literature". Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery. 16 (6): 726–730. doi:10.1007/s00534-009-0142-2. PMID 19636494.
- ^ Lee, Tae Hee; Lee, Joon Seong; Jo, Yunju; Park, Kyung Sik; Cheon, Jae Hee; Kim, Yong Sung; Jang, Jae Young; Kang, Young Woo (18 October 2012). "Superior Mesenteric Artery Syndrome: Where Do We Stand Today?". Journal of Gastrointestinal Surgery. 16 (12): 2203–2211. doi:10.1007/s11605-012-2049-5. PMID 23076975.