Ivermektin: Perbedaan antara revisi
+ |
+ |
||
Baris 89: | Baris 89: | ||
Selama [[Pandemi COVID-19|pandemi Covid-19]], banyak informasi keliru yang tersebar luas yang mengklaim bahwa ivermektin bermanfaat untuk mengobati dan mencegah [[Penyakit koronavirus 2019|Covid-19]].<ref>{{cite news|last1=KCUR|first1=Alex Smith|date=2020-11-12|title=When False Information Goes Viral, COVID-19 Patient Groups Fight Back|url=https://khn.org/news/covid-misinformation-goes-viral-patient-groups-fight-back-factchecking/|work=Kaiser Health News|access-date=26 May 2021}}{{failed verification|date=June 2021}}</ref><ref>{{cite news|last1=Evershed|first1=Nick|last2=McGowan|first2=Michael|last3=Ball|first3=Andy|last4=Evershed|first4=Nick|last5=McGowan|first5=Michael|last6=Ball|first6=Andy|title=Anatomy of a conspiracy theory: how misinformation travels on Facebook|url=https://www.theguardian.com/australia-news/ng-interactive/2021/mar/11/anatomy-of-a-conspiracy-theory-how-misinformation-travels-on-facebook|work=The Guardian|access-date=26 May 2021}}</ref> Klaim-klaim tersebut tidak didukung oleh bukti-bukti yang kuat.<ref>{{Cite web|date=March 22, 2021|title=EMA advises against use of ivermectin for the prevention or treatment of COVID-19 outside randomised clinical trials|url=https://www.ema.europa.eu/en/news/ema-advises-against-use-ivermectin-prevention-treatment-covid-19-outside-randomised-clinical-trials|publisher=[[European Medicines Agency]]|url-status=live}}</ref><ref>{{cite news|last1=Washington|first1=District of Columbia 1100 Connecticut Ave NW Suite 1300B|title=PolitiFact - Fact-checking claim about the use of ivermectin to treat COVID-19|url=https://www.politifact.com/factchecks/2021/apr/23/instagram-posts/fact-checking-claim-about-use-ivermectin-treat-cov/|work=@politifact|access-date=26 May 2021}}</ref><ref>{{cite news|title=Frontiers Pulls Special COVID-19 Issue After Content Dispute|url=https://www.the-scientist.com/news-opinion/frontiers-pulls-special-covid-19-issue-after-content-dispute-68721|work=The Scientist Magazine®|language=en|access-date=26 May 2021}}</ref><ref name="misleading-evidence">{{cite journal|date=2021-04-22|title=Misleading clinical evidence and systematic reviews on ivermectin for COVID-19|url=https://ebm.bmj.com/content/early/2021/05/26/bmjebm-2021-111678|journal=BMJ Evidence-Based Medicine|volume=|issue=|pages=|doi=10.1136/bmjebm-2021-111678|issn=2515-446X|pmid=33888547|vauthors=Garegnani LI, Madrid E, Meza N|doi-access=free}}</ref> |
Selama [[Pandemi COVID-19|pandemi Covid-19]], banyak informasi keliru yang tersebar luas yang mengklaim bahwa ivermektin bermanfaat untuk mengobati dan mencegah [[Penyakit koronavirus 2019|Covid-19]].<ref>{{cite news|last1=KCUR|first1=Alex Smith|date=2020-11-12|title=When False Information Goes Viral, COVID-19 Patient Groups Fight Back|url=https://khn.org/news/covid-misinformation-goes-viral-patient-groups-fight-back-factchecking/|work=Kaiser Health News|access-date=26 May 2021}}{{failed verification|date=June 2021}}</ref><ref>{{cite news|last1=Evershed|first1=Nick|last2=McGowan|first2=Michael|last3=Ball|first3=Andy|last4=Evershed|first4=Nick|last5=McGowan|first5=Michael|last6=Ball|first6=Andy|title=Anatomy of a conspiracy theory: how misinformation travels on Facebook|url=https://www.theguardian.com/australia-news/ng-interactive/2021/mar/11/anatomy-of-a-conspiracy-theory-how-misinformation-travels-on-facebook|work=The Guardian|access-date=26 May 2021}}</ref> Klaim-klaim tersebut tidak didukung oleh bukti-bukti yang kuat.<ref>{{Cite web|date=March 22, 2021|title=EMA advises against use of ivermectin for the prevention or treatment of COVID-19 outside randomised clinical trials|url=https://www.ema.europa.eu/en/news/ema-advises-against-use-ivermectin-prevention-treatment-covid-19-outside-randomised-clinical-trials|publisher=[[European Medicines Agency]]|url-status=live}}</ref><ref>{{cite news|last1=Washington|first1=District of Columbia 1100 Connecticut Ave NW Suite 1300B|title=PolitiFact - Fact-checking claim about the use of ivermectin to treat COVID-19|url=https://www.politifact.com/factchecks/2021/apr/23/instagram-posts/fact-checking-claim-about-use-ivermectin-treat-cov/|work=@politifact|access-date=26 May 2021}}</ref><ref>{{cite news|title=Frontiers Pulls Special COVID-19 Issue After Content Dispute|url=https://www.the-scientist.com/news-opinion/frontiers-pulls-special-covid-19-issue-after-content-dispute-68721|work=The Scientist Magazine®|language=en|access-date=26 May 2021}}</ref><ref name="misleading-evidence">{{cite journal|date=2021-04-22|title=Misleading clinical evidence and systematic reviews on ivermectin for COVID-19|url=https://ebm.bmj.com/content/early/2021/05/26/bmjebm-2021-111678|journal=BMJ Evidence-Based Medicine|volume=|issue=|pages=|doi=10.1136/bmjebm-2021-111678|issn=2515-446X|pmid=33888547|vauthors=Garegnani LI, Madrid E, Meza N|doi-access=free}}</ref> |
||
== Penggunaan medis == |
|||
=== Infeksi cacing === |
|||
Untuk penyakit [[Onchocerciasis|kebutaan sungai]] (onkoserkiasis) dan [[filariasis limfatik]], ivermektin biasanya diberikan sebagai bagian dari kampanye [[pemberian obat massal]] yang mendistribusikan obat ke semua anggota masyarakat yang terkena penyakit.<ref name="Ashour2019" /> Untuk kebutaan sungai, satu dosis oral ivermektin (150 mikrogram per kilogram berat badan) membersihkan tubuh dari larva cacing ''[[Onchocerca volvulus]]'' selama beberapa bulan, serta mencegah penularan dan perkembangan penyakit.<ref name="Ashour2019">{{cite journal|date=August 2019|title=Ivermectin: From theory to clinical application|journal=Int J Antimicrob Agents|volume=54|issue=2|pages=134–142|doi=10.1016/j.ijantimicag.2019.05.003|pmid=31071469|vauthors=Ashour DS}}</ref> Cacing dewasa dapat bertahan hidup di kulit dan akhirnya sembuh untuk menghasilkan larva cacing lagi. Untuk mencegah cacingan, ivermektin diberikan setidaknya sekali per tahun selama 10 hingga 15 tahun.<ref>{{cite web|date=14 June 2019|title=Onchocerciasis|url=https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/onchocerciasis|publisher=World Health Organization|access-date=11 January 2021}}</ref> Untuk filariasis limfatik, ivermectin oral (200 mikrogram per kilogram berat badan) merupakan bagian dari pengobatan kombinasi yang diberikan setiap tahun, yaitu ivermektin, [[dietilkarbamazin]] sitrat dan [[albendazol]] di tempat-tempat tanpa onkoserkiasis; dan kombinasi ivermektin dengan albendazol di tempat-tempat dengan onchocerciasis.<ref>{{cite web|date=2 March 2020|title=Lymphatic filariasis|url=https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/lymphatic-filariasis|publisher=World Health Organization|access-date=11 January 2021}}</ref>{{efn|In people with onchocerciasis, diethylcarbamazine citrate can cause a dangerous set of side effects called [[Mazzotti reaction]]. Due to this, diethylcarbamazine citrate is avoided in places where onchocerciasis is common.<ref>{{cite journal |vauthors=Babalola OE |title=Ocular onchocerciasis: current management and future prospects |journal=Clin Ophthalmol |volume=5 |pages=1479–91 |date=2011 |pmid=22069350 |pmc=3206119 |doi=10.2147/OPTH.S8372 }}</ref>}} |
|||
=== Tungau dan serangga === |
|||
Ivermektin juga digunakan untuk mengobati serangan [[artropoda]] parasitik. [[Kudis]], infestasi [[tungau]] ''[[Sarcoptes scabiei]]'', paling sering diobati dengan [[permetrin]] topikal atau ivermektin oral. Untuk sebagian besar kasus skabies, ivermektin digunakan dalam dua dosis. Dosis pertama membunuh tungau aktif, tetapi tidak membunuh telurnya. Selama minggu berikutnya setelah telur menetas, dosis kedua digunakan untuk membunuh tungau yang baru menetas.<ref name="Thomas2020">{{cite journal|date=March 2020|title=Ectoparasites: Scabies|journal=J Am Acad Dermatol|volume=82|issue=3|pages=533–548|doi=10.1016/j.jaad.2019.05.109|pmid=31310840|vauthors=Thomas C, Coates SJ, Engelman D, Chosidow O, Chang AY}}</ref><ref name="CDC-Scabies">{{cite web|title=Scabies - Medications|url=https://www.cdc.gov/parasites/scabies/health_professionals/meds.html|publisher=U.S. Centers for Disease Control and Prevention|accessdate=11 February 2021}}</ref> Untuk "kudis berkrusta" yang parah, [[Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Amerika Serikat]] (CDC) merekomendasikan hingga tujuh dosis ivermektin selama sebulan, bersama dengan antiparasit topikal.<ref name="CDC-Scabies" /> Baik kutu rambut maupun kutu kemaluan dapat diobati dengan ivermektin oral, maupun ivermektin [[losion]] 0,5% yang dioleskan langsung ke area yang terkena, atau berbagai insektisida lainnya.<ref>{{cite journal|date=May 2019|title=Lice and Scabies: Treatment Update|journal=Am Fam Physician|volume=99|issue=10|pages=635–642|doi=|pmid=31083883|vauthors=Gunning K, Kiraly B, Pippitt K}}</ref><ref>{{cite web|title=Pubic "Crab" Lice - Treatment|url=https://www.cdc.gov/parasites/lice/pubic/treatment.html|publisher=U.S. Centers for Disease Control and Prevention|accessdate=11 February 2021}}</ref> Ivermektin juga digunakan untuk mengobati [[rosasea]] dan [[blefaritis]], keduanya dapat disebabkan atau diperburuk oleh tungau ''[[Demodex folliculorum]]''.<ref>{{cite journal|date=November 2017|title=Rosacea|url=|journal=N Engl J Med|volume=377|issue=18|pages=1754–1764|doi=10.1056/NEJMcp1506630|pmid=29091565|vauthors=vaan Zuuren EJ}}</ref><ref>{{cite journal|date=2014|title=Demodex mites|url=|journal=Clin Dermatol|volume=32|issue=6|pages=739–43|doi=10.1016/j.clindermatol.2014.02.012|pmid=25441466|vauthors=Elston CA, Elston DM}}</ref> |
|||
== Referensi == |
== Referensi == |
Revisi per 29 Juni 2021 03.56
Nama sistematis (IUPAC) | |
---|---|
22,23-dihydroavermectin B1a + 22,23-dihydroavermectin B1b | |
Data klinis | |
Nama dagang | Stromectol, Soolantra, Sklice, dan lainnya |
AHFS/Drugs.com | sistemik topikal |
MedlinePlus | a607069 |
Data lisensi | US Daily Med:pranala |
Kat. kehamilan | B3(AU) |
Status hukum | ? (US) |
Rute | Oral, topikal |
Data farmakokinetik | |
Bioavailabilitas | – |
Ikatan protein | 93% |
Metabolisme | Hati (CYP450) |
Waktu paruh | 18 jam |
Ekskresi | Tinja; <1% urine |
Pengenal | |
Nomor CAS | 70288-86-7 71827-03-7 |
Kode ATC | D11AX22 P02CF01 QP54AA01 QS02QA03 |
PubChem | CID 6321424 |
DrugBank | DB00602 |
ChemSpider | 7988461 |
UNII | 8883YP2R6D |
KEGG | D00804 |
ChEBI | CHEBI:6078 |
ChEMBL | CHEMBL1200633 |
Data kimia | |
Rumus | C48H74O14 (22,23-dihydroavermectin B1a) C47H72O14 (22,23-dihydroavermectin B1b) |
Massa mol. | 875.106 g·mol−1 (22,23-dihydroavermectin B1a) 861.079 g·mol−1 (22,23-dihydroavermectin B1b) |
SMILES | eMolecules & PubChem |
Ivermektin (bahasa Inggris: ivermectin) adalah medikasi yang digunakan untuk mengobati berbagai jenis infestasi parasit.[1] Pada manusia, penyakit-penyakit yang diobati dengan ivermektin misalnya infestasi kutu kepala, kudis, kebutaan sungai, strongiloidiasis, trikuriasis, askariasis, dan filariasis limfatik.[1][2][3][4] Dalam kedokteran hewan, ivermektin digunakan untuk mencegah dan mengobati penyakit cacing jantung dan akariasis, serta berbagai indikasi lainnya.[3] Obat ini dapat diminum atau dioleskan ke kulit untuk kasus infestasi eksternal.[1][5]
Efek samping yang umum ditemukan misalnya demam, gatal, dan ruam kulit saat diminum,[1] serta mata merah, kulit kering, dan sensasi kulit terbakar saat digunakan secara topikal untuk mengobati kutu rambut.[6] Obat ini belum memiliki kejelasan apakah aman digunakan selama masa kehamilan, tetapi mungkin dapat diterima untuk digunakan selama menyusui.[7] Ivermektin termasuk dalam keluarga obat avermektin, dan bekerja melalui banyak mekanisme aksi yang mengakibatkan kematian parasit yang ditargetkan.[1]
Ivermektin ditemukan pada tahun 1975 dan mulai digunakan untuk keperluan medis pada tahun 1981.[8][9] Obat ini termasuk dalam Daftar Obat Esensial Organisasi Kesehatan Dunia.[10] Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat menyetujui ivermektin sebagai obat antiparasit.[11]
Selama pandemi Covid-19, banyak informasi keliru yang tersebar luas yang mengklaim bahwa ivermektin bermanfaat untuk mengobati dan mencegah Covid-19.[12][13] Klaim-klaim tersebut tidak didukung oleh bukti-bukti yang kuat.[14][15][16][17]
Penggunaan medis
Infeksi cacing
Untuk penyakit kebutaan sungai (onkoserkiasis) dan filariasis limfatik, ivermektin biasanya diberikan sebagai bagian dari kampanye pemberian obat massal yang mendistribusikan obat ke semua anggota masyarakat yang terkena penyakit.[18] Untuk kebutaan sungai, satu dosis oral ivermektin (150 mikrogram per kilogram berat badan) membersihkan tubuh dari larva cacing Onchocerca volvulus selama beberapa bulan, serta mencegah penularan dan perkembangan penyakit.[18] Cacing dewasa dapat bertahan hidup di kulit dan akhirnya sembuh untuk menghasilkan larva cacing lagi. Untuk mencegah cacingan, ivermektin diberikan setidaknya sekali per tahun selama 10 hingga 15 tahun.[19] Untuk filariasis limfatik, ivermectin oral (200 mikrogram per kilogram berat badan) merupakan bagian dari pengobatan kombinasi yang diberikan setiap tahun, yaitu ivermektin, dietilkarbamazin sitrat dan albendazol di tempat-tempat tanpa onkoserkiasis; dan kombinasi ivermektin dengan albendazol di tempat-tempat dengan onchocerciasis.[20][a]
Tungau dan serangga
Ivermektin juga digunakan untuk mengobati serangan artropoda parasitik. Kudis, infestasi tungau Sarcoptes scabiei, paling sering diobati dengan permetrin topikal atau ivermektin oral. Untuk sebagian besar kasus skabies, ivermektin digunakan dalam dua dosis. Dosis pertama membunuh tungau aktif, tetapi tidak membunuh telurnya. Selama minggu berikutnya setelah telur menetas, dosis kedua digunakan untuk membunuh tungau yang baru menetas.[22][23] Untuk "kudis berkrusta" yang parah, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Amerika Serikat (CDC) merekomendasikan hingga tujuh dosis ivermektin selama sebulan, bersama dengan antiparasit topikal.[23] Baik kutu rambut maupun kutu kemaluan dapat diobati dengan ivermektin oral, maupun ivermektin losion 0,5% yang dioleskan langsung ke area yang terkena, atau berbagai insektisida lainnya.[24][25] Ivermektin juga digunakan untuk mengobati rosasea dan blefaritis, keduanya dapat disebabkan atau diperburuk oleh tungau Demodex folliculorum.[26][27]
Referensi
- ^ a b c d e "Ivermectin". The American Society of Health-System Pharmacists. Diarsipkan dari versi asli tanggal January 3, 2016. Diakses tanggal January 16, 2016.
- ^ Sneader W (2005). Drug Discovery a History. Chichester: John Wiley & Sons. hlm. 333. ISBN 978-0-470-01552-0.
- ^ a b Saunders Handbook of Veterinary Drugs: Small and Large Animal (edisi ke-4). Elsevier Health Sciences. 2015. hlm. 420. ISBN 978-0-323-24486-2. Diarsipkan dari versi asli tanggal January 31, 2016.
- ^ CDC-Centers for Disease Control and Prevention (23 August 2019). "Ascariasis - Resources for Health Professionals". www.cdc.gov. Diakses tanggal 28 December 2019.
- ^ Panahi Y, Poursaleh Z, Goldust M (2015). "The efficacy of topical and oral ivermectin in the treatment of human scabies" (PDF). Annals of Parasitology. 61 (1): 11–16. PMID 25911032.
- ^ "Ivermectin (topical)". The American Society of Health-System Pharmacists. July 27, 2020. Diakses tanggal January 16, 2021.
- ^ "Ivermectin Levels and Effects while Breastfeeding". Drugs.com. Diarsipkan dari versi asli tanggal January 1, 2016. Diakses tanggal January 16, 2016.
- ^ Mehlhorn H (2008). Encyclopedia of parasitology (edisi ke-3rd). Berlin: Springer. hlm. 646. ISBN 978-3-540-48994-8. Diarsipkan dari versi asli tanggal June 26, 2020.
- ^ Vercruysse J, Rew RS, ed. (2002). Macrocyclic lactones in antiparasitic therapy. Oxon, UK: CABI Pub. hlm. Preface. ISBN 978-0-85199-840-4. Diarsipkan dari versi asli tanggal January 31, 2016.
- ^ World Health Organization (2019). World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. Geneva: World Health Organization. hdl:10665/325771 . WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ^ Ahmed S, Karim MM, Ross AG, Hossain MS, Clemens JD, Sumiya MK, et al. (December 2020). "A five-day course of ivermectin for the treatment of COVID-19 may reduce the duration of illness". International Journal of Infectious Diseases. 103: 214–216. doi:10.1016/j.ijid.2020.11.191. PMC 7709596 . PMID 33278625 Periksa nilai
|pmid=
(bantuan). - ^ KCUR, Alex Smith (2020-11-12). "When False Information Goes Viral, COVID-19 Patient Groups Fight Back". Kaiser Health News. Diakses tanggal 26 May 2021.[Verifikasi gagal]
- ^ Evershed, Nick; McGowan, Michael; Ball, Andy; Evershed, Nick; McGowan, Michael; Ball, Andy. "Anatomy of a conspiracy theory: how misinformation travels on Facebook". The Guardian. Diakses tanggal 26 May 2021.
- ^ "EMA advises against use of ivermectin for the prevention or treatment of COVID-19 outside randomised clinical trials". European Medicines Agency. March 22, 2021.
- ^ Washington, District of Columbia 1100 Connecticut Ave NW Suite 1300B. "PolitiFact - Fact-checking claim about the use of ivermectin to treat COVID-19". @politifact. Diakses tanggal 26 May 2021.
- ^ "Frontiers Pulls Special COVID-19 Issue After Content Dispute". The Scientist Magazine® (dalam bahasa Inggris). Diakses tanggal 26 May 2021.
- ^ Garegnani LI, Madrid E, Meza N (2021-04-22). "Misleading clinical evidence and systematic reviews on ivermectin for COVID-19". BMJ Evidence-Based Medicine. doi:10.1136/bmjebm-2021-111678 . ISSN 2515-446X. PMID 33888547 Periksa nilai
|pmid=
(bantuan). - ^ a b Ashour DS (August 2019). "Ivermectin: From theory to clinical application". Int J Antimicrob Agents. 54 (2): 134–142. doi:10.1016/j.ijantimicag.2019.05.003. PMID 31071469.
- ^ "Onchocerciasis". World Health Organization. 14 June 2019. Diakses tanggal 11 January 2021.
- ^ "Lymphatic filariasis". World Health Organization. 2 March 2020. Diakses tanggal 11 January 2021.
- ^ Babalola OE (2011). "Ocular onchocerciasis: current management and future prospects". Clin Ophthalmol. 5: 1479–91. doi:10.2147/OPTH.S8372. PMC 3206119 . PMID 22069350.
- ^ Thomas C, Coates SJ, Engelman D, Chosidow O, Chang AY (March 2020). "Ectoparasites: Scabies". J Am Acad Dermatol. 82 (3): 533–548. doi:10.1016/j.jaad.2019.05.109. PMID 31310840.
- ^ a b "Scabies - Medications". U.S. Centers for Disease Control and Prevention. Diakses tanggal 11 February 2021.
- ^ Gunning K, Kiraly B, Pippitt K (May 2019). "Lice and Scabies: Treatment Update". Am Fam Physician. 99 (10): 635–642. PMID 31083883.
- ^ "Pubic "Crab" Lice - Treatment". U.S. Centers for Disease Control and Prevention. Diakses tanggal 11 February 2021.
- ^ vaan Zuuren EJ (November 2017). "Rosacea". N Engl J Med. 377 (18): 1754–1764. doi:10.1056/NEJMcp1506630. PMID 29091565.
- ^ Elston CA, Elston DM (2014). "Demodex mites". Clin Dermatol. 32 (6): 739–43. doi:10.1016/j.clindermatol.2014.02.012. PMID 25441466.
Kesalahan pengutipan: Ditemukan tag <ref>
untuk kelompok bernama "lower-alpha", tapi tidak ditemukan tag <references group="lower-alpha"/>
yang berkaitan