Lompat ke isi

Bedah jantung

Dari Wikipedia bahasa Indonesia, ensiklopedia bebas
Bedah jantung
Intervensi
Dua ahli bedah jantung melakukan bedah pintas arteri koroner. Perhatikan penggunaan retraktor baja untuk mempertahankan paparan jantung secara kuat.
ICD-9-CM35-37
MeSHD006348
Kode OPS-3015-35...5-37

Bedah jantung atau bedah kardiovaskular adalah pembedahan pada jantung atau pembuluh darah besar yang dilakukan oleh ahli bedah jantung. Bedah ini sering digunakan untuk mengobati komplikasi penyakit jantung iskemik (misalnya dengan bedah pintas arteri koroner) untuk memperbaiki penyakit jantung bawaan; atau untuk mengobati penyakit katup jantung dari berbagai penyebab termasuk endokarditis, penyakit jantung rematik,[1] dan aterosklerosis.[2] Bedah ini juga mencakup transplantasi Jantung.[3]

Sejarah

[sunting | sunting sumber]

Abad ke-19

[sunting | sunting sumber]

Bedah paling awal pada perikardium (kantung yang mengelilingi jantung) dilakukan pada abad ke-19 dan dilakukan oleh Francisco Romero (1801) di kota Almería (Spanyol),[4] Dominique Jean Larrey (1810), Henry Dalton (1891), dan Daniel Hale Williams (1893).[5] Bedah pertama pada jantung itu sendiri dilakukan oleh Axel Cappelen pada tanggal 4 September 1895 di Rikshospitalet, Kristiania (sekarang Oslo). Cappelen mengikat arteri koroner yang berdarah pada seorang pria berusia 24 tahun yang telah ditikam di ketiak kiri dan mengalami syok berat saat tiba di rumah sakit. Akses dilakukan melalui torakotomi kiri. Pasien terbangun dan tampak baik-baik saja selama 24 jam, tetapi jatuh sakit karena demam dan meninggal tiga hari setelah bedah akibat mediastinis fibrosis.[6][7]

Abad ke-20

[sunting | sunting sumber]

Pembedahan pada pembuluh darah besar (misalnya perbaikan koarktasio aorta, pembuatan pirau Blalock–Thomas–Taussig, penutupan patent ductus arteriosus) menjadi umum setelah pergantian abad. Namun, bedah pada katup jantung tidak dikenal hingga pada tahun 1925 Henry Souttar berhasil membedah seorang wanita muda dengan stenosis katup mitral. Ia membuat lubang di apendiks atrium kiri dan memasukkan jari untuk meraba dan menjelajahi katup mitral yang rusak. Pasien tersebut bertahan hidup selama beberapa tahun,[8] tetapi rekan-rekan Souttar menganggap prosedur tersebut tidak dapat dibenarkan, dan ia tidak dapat melanjutkannya.[9][10]

Alfred Blalock, Helen Taussig, dan Vivien Thomas melakukan bedah jantung paliatif pediatrik pertama yang berhasil di Rumah Sakit Johns Hopkins pada tanggal 29 November 1944, pada seorang anak perempuan berusia satu tahun dengan Tetralogi Fallot.[11] Pekerjaan mereka pada pasien Eileen Saxon digambarkan secara dramatis oleh HBO dalam film televisi tahun 2004 Something The Lord Made sebagai kelahiran bedah jantung modern.

Bedah jantung berubah secara signifikan setelah Perang Dunia II. Pada tahun 1947, Thomas Sellors dari Rumah Sakit Middlesex di London membedah pasien Tetralogi Fallot dengan stenosis pulmonal dan berhasil membelah katup pulmonal yang mengalami stenosis. Pada tahun 1948, Russell Brock, yang mungkin tidak menyadari pekerjaan Sellors,[12] menggunakan dilator yang dirancang khusus dalam tiga kasus stenosis pulmonal. Kemudian pada tahun itu, ia merancang alat untuk mengangkat infundibulum yang mengalami stenosis, yang sering dikaitkan dengan Tetralogi Fallot. Ribuan bedah "buta" ini dilakukan hingga diperkenalkannya mesin pintas jantung paru yang memungkinkan bedah langsung pada katup.[9]

Pada tahun 1948 juga, empat dokter bedah berhasil melakukan bedah untuk stenosis katup mitral yang disebabkan oleh demam reumatik. Horace Smithy dari Charlotte menggunakan valvulotom untuk mengangkat sebagian katup mitral pasien,[13] sementara tiga dokter lainnya yakni Charles Bailey dari Rumah Sakit Universitas Hahnemann di Philadelphia, Dwight Harken di Boston, dan Russell Brock dari Rumah Sakit Guy di London, mengadopsi metode Souttar. Keempat dokter tersebut memulai pekerjaan mereka secara independen satu sama lain dalam jangka waktu beberapa bulan. Kali ini, teknik Souttar diadopsi secara luas, dengan beberapa modifikasi.[9][10]

Koreksi intrakardiak pertama yang berhasil pada penyakit jantung bawaan menggunakan hipotermia dilakukan oleh ahli bedah utama Dr. F. John Lewis[14][15] (dengan bantuan Dr. C. Walton Lillehei) di Universitas Minnesota pada tanggal 2 September 1952. Pada tahun 1953, Alexander Alexandrovich Vishnevsky melakukan bedah jantung pertama dengan anestesi lokal. Pada tahun 1956, Dr. John Carter Callaghan melakukan bedah jantung terbuka pertama yang terdokumentasi di Kanada.[16]

Jenis-jenis

[sunting | sunting sumber]

Bedah jantung terbuka

[sunting | sunting sumber]

Bedah jantung terbuka adalah jenis pembedahan apa pun yang dilakukan oleh dokter bedah dengan membuat sayatan besar (potongan) di dada untuk membuka tulang rusuk dan membedah jantung. "Terbuka" mengacu pada dada, bukan jantung. Bergantung pada jenis pembedahan, dokter bedah juga dapat membuka jantung.[17]

Dr. Wilfred G. Bigelow dari Universitas Toronto menemukan bahwa prosedur yang melibatkan pembukaan jantung pasien dapat dilakukan dengan lebih baik dalam lingkungan tanpa darah dan tanpa gerakan. Oleh karena itu, selama pembedahan tersebut, jantung dihentikan sementara, dan pasien ditempatkan pada bypass kardiopulmoner, yaitu mesin yang memompa darah dan oksigen mereka. Karena mesin tidak dapat berfungsi dengan cara yang sama seperti jantung, dokter bedah mencoba meminimalkan waktu yang dihabiskan pasien di sana.[18]

Bedah jantung di Rumah Sakit Universitas Agostino Gemelli di Roma

Bypass kardiopulmoner dikembangkan setelah dokter bedah menyadari keterbatasan hipotermia dalam bedah jantung: Perbaikan intrakardiak yang rumit memerlukan waktu, dan pasien memerlukan aliran darah ke seluruh tubuh (terutama ke otak), serta fungsi jantung dan paru-paru. Pada bulan Juli 1952, Forest Dodrill adalah orang pertama yang menggunakan pompa mekanis pada manusia untuk melewati sisi kiri jantung sambil membiarkan paru-paru pasien mengoksidasi darah, untuk mengoperasi katup mitral.[19] Pada tahun 1953, Dr. John Heysham Gibbon dari Sekolah Kedokteran Jefferson di Philadelphia melaporkan keberhasilan pertama penggunaan sirkulasi ekstrakorporeal dengan menggunakan oksigenator, tetapi ia meninggalkan metode tersebut setelah beberapa kali mengalami kegagalan.[20] Pada tahun 1954, Dr. Lillehei melakukan serangkaian bedah yang berhasil dengan teknik sirkulasi silang terkendali, di mana ibu atau ayah pasien digunakan sebagai "mesin jantung-paru".[21] Dr. John W. Kirklin di Mayo Clinic adalah orang pertama yang menggunakan pompa oksigenator tipe Gibbon.[20][22] Russell M. Nelson menjadi dokter bedah pertama yang melakukan bedah jantung terbuka di Utah pada tahun 1955.[23]

Nazih Zuhdi melakukan bedah jantung terbuka hemodilusi intensional total pertama pada Terry Gene Nix yang berusia 7 tahun, pada tanggal 25 Februari 1960 di Rumah Sakit Mercy di Oklahoma City. Pembedahan tersebut berhasil; namun, Nix meninggal tiga tahun kemudian.[24] Pada bulan Maret 1961, Zuhdi, Carey, dan Greer melakukan bedah jantung terbuka pada seorang anak, berusia 3 ½ tahun, menggunakan mesin hemodilusi intensional total.

Bedah jantung berdetak modern

[sunting | sunting sumber]

Pada awal tahun 1990-an, dokter bedah mulai melakukan bypass arteri koroner tanpa pompa, yang dilakukan tanpa bypass kardiopulmoner. Dalam bedah ini, jantung terus berdetak selama pembedahan, tetapi distabilkan untuk menyediakan area kerja yang hampir diam untuk menghubungkan pembuluh darah yang melewati penyumbatan. Pembuluh darah yang sering digunakan adalah vena saphena. Vena ini diambil menggunakan teknik yang dikenal sebagai pengambilan vena endoskopik (EVH).

Transplantasi jantung

[sunting | sunting sumber]

Pada tahun 1945, ahli patologi Soviet Nikolai Sinitsyn berhasil mentransplantasikan jantung dari seekor katak ke katak lain dan dari seekor anjing ke anjing lain.

Norman Shumway secara luas dianggap sebagai bapak transplantasi jantung manusia, meskipun transplantasi jantung orang dewasa pertama di dunia dilakukan oleh seorang ahli bedah jantung Afrika Selatan, Christiaan Barnard, menggunakan teknik yang dikembangkan oleh Shumway dan Richard Lower.[25] Barnard melakukan transplantasi pertama pada Louis Washkansky pada tanggal 3 Desember 1967 di Rumah Sakit Groote Schuur di Cape Town.[25][26] Adrian Kantrowitz melakukan transplantasi jantung pediatrik pertama pada tanggal 6 Desember 1967 di Rumah Sakit Maimonides (sekarang Pusat Medis Maimonides) di Brooklyn, New York, hanya tiga hari kemudian. Shumway melakukan transplantasi jantung orang dewasa pertama di Amerika Serikat pada tanggal 6 Januari 1968 di Rumah Sakit Universitas Stanford.[25]

Bedah pintas arteri koroner

[sunting | sunting sumber]

Bedah pintas arteri koroner (CABG), juga disebut revaskularisasi, adalah prosedur pembedahan umum untuk membuat jalur alternatif guna mengalirkan suplai darah ke jantung dan tubuh, dengan tujuan mencegah pembentukan bekuan darah. Hal ini dapat dilakukan dengan berbagai cara, dan arteri yang digunakan dapat diambil dari beberapa area tubuh.[27] Arteri biasanya diambil dari dada, lengan, atau pergelangan tangan, lalu dipasang ke sebagian arteri koroner, mengurangi tekanan dan membatasi faktor penggumpalan darah di area jantung tersebut.[28]

Prosedur ini biasanya dilakukan karena penyakit jantung koroner (CAD), di mana zat seperti plak terbentuk di arteri koroner, jalur utama yang membawa darah kaya oksigen ke jantung. Hal ini dapat menyebabkan penyumbatan dan/atau pecah, yang dapat menyebabkan serangan jantung.[28]

Bedah minimal invasif

[sunting | sunting sumber]

Sebagai alternatif dari bedah jantung terbuka, yang melibatkan sayatan sepanjang lima hingga delapan inci di dinding dada, dokter bedah dapat melakukan prosedur endoskopi dengan membuat sayatan sangat kecil untuk memasukkan kamera dan alat khusus.[29]

Dalam bedah jantung dengan bantuan robot, mesin yang dikendalikan oleh dokter bedah jantung digunakan untuk melakukan prosedur. Keuntungan utama dari prosedur ini adalah ukuran sayatan yang diperlukan: tiga lubang kecil, bukan sayatan yang cukup besar untuk tangan dokter bedah.[30] Penggunaan robot dalam bedah jantung terus dievaluasi, tetapi penelitian awal telah menunjukkan bahwa robot merupakan alternatif yang aman untuk teknik tradisional.[31]

Prosedur pascabedah

[sunting | sunting sumber]

Seperti prosedur pembedahan lainnya, pembedahan jantung memerlukan tindakan pencegahan pascabedah untuk menghindari komplikasi. Perawatan sayatan diperlukan untuk menghindari infeksi dan meminimalkan jaringan parut. Pembengkakan dan kehilangan nafsu makan adalah hal yang umum terjadi.[32][33]

Pemulihan dari pembedahan jantung terbuka dimulai dengan sekitar 48 jam di instalasi rawat intensif, tempat detak jantung, tekanan darah, dan kadar oksigen dipantau secara ketat. Tabung dada dimasukkan untuk mengalirkan darah di sekitar jantung dan paru-paru. Setelah keluar dari rumah sakit, kaus kaki kompresi mungkin direkomendasikan untuk mengatur aliran darah.[34]

Risiko

[sunting | sunting sumber]

Kemajuan dalam bedah jantung dan teknik bypass kardiopulmoner telah sangat mengurangi angka kematian akibat prosedur ini. Misalnya, perbaikan cacat jantung bawaan saat ini diperkirakan memiliki angka kematian 4–6%.[35][36]

Kekhawatiran utama dalam bedah jantung adalah kerusakan neurologis. Strok terjadi pada 2–3% dari semua orang yang menjalani bedah jantung, dan angkanya lebih tinggi pada pasien dengan faktor risiko strok lainnya.[37] Komplikasi yang lebih halus yang dikaitkan dengan bypass kardiopulmoner adalah sindrom pascaperfusi, terkadang disebut pumphead. Gejala neurokognitif dari sindrom pascaperfusi awalnya dianggap permanen,[38] tetapi ternyata bersifat sementara, tanpa gangguan neurologis permanen.[39]

Untuk menilai kinerja unit bedah dan dokter bedah individu, model risiko populer telah dibuat yang disebut EuroSCORE. Ia mengambil sejumlah faktor kesehatan dari pasien dan menggunakan koefisien regresi logistik yang telah dihitung sebelumnya, berupaya mengukur probabilitas bahwa mereka akan bertahan hidup hingga keluar dari rumah sakit. Di Britania Raya, EuroSCORE digunakan untuk memberikan rincian semua pusat bedah kardiotoraks dan untuk menunjukkan apakah unit dan dokter bedahnya bekerja dalam rentang yang dapat diterima. Hasilnya tersedia di situs web Care Quality Commission.[40][41]

Sumber komplikasi penting lainnya adalah perubahan neuropsikologis dan psikopatologis setelah bedah jantung terbuka. Salah satu contohnya adalah sindrom Skumin, yang dijelaskan oleh Victor Skumin pada tahun 1978, yang merupakan "sindrom psikopatologis kardioprostesis"[42] yang dikaitkan dengan implan katup jantung mekanis dan ditandai oleh ketakutan irasional, kecemasan, depresi, gangguan tidur, dan kelemahan.[43][44]

Pengurangan risiko

[sunting | sunting sumber]

Pendekatan pencegahan farmakologis dan nonfarmakologis dapat mengurangi risiko fibrilasi atrium setelah pembedahan dan mengurangi lamanya rawat inap, namun tidak ada bukti bahwa hal ini meningkatkan mortalitas.[45]

Pendekatan non-farmakologis

[sunting | sunting sumber]

Terapi fisik prabedah dapat mengurangi komplikasi paru pascabedah, seperti pneumonia dan atelektasis, pada pasien yang menjalani bedah jantung elektif dan dapat mengurangi lamanya rawat inap di rumah sakit lebih dari tiga hari rata-rata.[46] Ada bukti bahwa berhenti merokok setidaknya empat minggu sebelum pembedahan dapat mengurangi risiko komplikasi pascabedah.[47]

Pendekatan farmakologis

[sunting | sunting sumber]

Obat penghalang beta terkadang diresepkan selama bedah jantung. Ada beberapa bukti dengan kepastian rendah bahwa blokade reseptor beta-adrenergik perioperatif ini dapat mengurangi kejadian fibrilasi atrium dan aritmia ventrikel pada pasien yang menjalani bedah jantung.[48]

Referensi

[sunting | sunting sumber]
  1. ^ Lee, KY; Rhim, JW; Kang, JH (March 2012). "Kawasaki disease: laboratory findings and an immunopathogenesis on the premise of a "protein homeostasis system"". Yonsei Medical Journal. 53 (2): 262–75. doi:10.3349/ymj.2012.53.2.262. PMC 3282974. PMID 22318812.
  2. ^ "Arteriosclerosis / atherosclerosis - Symptoms and causes". Mayo Clinic (dalam bahasa Inggris). Diakses tanggal 2021-05-06.
  3. ^ Kilic A, Emani S, Sai-Sudhakar CB, Higgins RS, Whitson BA, et al. (2014). "Donor selection in heart transplantation". Journal of Thoracic Disease. 6 (8): 1097–1104. doi:10.3978/j.issn.2072-1439.2014.03.23. PMC 4133543. PMID 25132976.
  4. ^ Aris A. (September 1997). "Francisco Romero the first heart surgeon". Ann. Thorac. Surg. 64 (3): 870–871. doi:10.1016/S0003-4975(97)00760-1. PMID 9307502.
  5. ^ "Pioneers in Academic Surgery". U.S. National Library of Medicine.
  6. ^ Westaby, Stephen; Bosher, Cecil (1998). Landmarks in Cardiac Surgery. Taylor & Francis. ISBN 978-1-899066-54-4.
  7. ^ Baksaas ST; Solberg S (January 2003). "Verdens første hjerteoperasjon". Tidsskr Nor Laegeforen. 123 (2): 202–204. PMID 12607508.
  8. ^ Dictionary of National Biography – Henry Souttar (2004–08)
  9. ^ a b c Harold Ellis (2000) A History of Surgery, p. 223+[tanpa ISBN]
  10. ^ a b Lawrence H Cohn (2007), '&Cardiac Surgery in the Adult, pp. 6+ [tanpa ISBN]
  11. ^ To Heal the Heart of a Child: Helen Taussig, M.D. Joyce Baldwin, Walker and Company New York, 1992[butuh klarifikasi][tanpa ISBN]Templat:Page?
  12. ^ Murtra M (February 2002). "Effects of Growth Hormone Replacement on Parathyroid Hormone Sensitivity and Bone Mineral Metabolism". European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 21 (2). The Journal of The Adventure of Cardiac Surgery: 167–180. doi:10.1016/S1010-7940(01)01149-6. PMID 11825720.
  13. ^ "About Horace G. Smithy, MD" (dalam bahasa Inggris). Medical University of South Carolina. Diarsipkan dari asli tanggal 30 November 2015. Diakses tanggal 5 May 2017.
  14. ^ Shumway, Norman E. (January 1996). "F. John Lewis, MD: 1916–1993". The Annals of Thoracic Surgery. 61 (1): 250–251. doi:10.1016/0003-4975(95)00768-7. PMID 8561575.
  15. ^ Knatterud, Mary (8 December 2015). "C. Walton Lillehei, Ph.D., M.D.: The Father of Open-Heart Surgery". Lillehei Heart Institute. University of Minnesota. Diarsipkan dari asli tanggal 14 December 2019. Diakses tanggal 14 December 2019.
  16. ^ "Spotlight on UAlberta medical giant: John Callaghan".
  17. ^ "Heart Surgery – What to Expect During Surgery | National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)". June 2022.
  18. ^ "A Heart Surgery Overview - Texas Heart Institute". www.texasheart.org.
  19. ^ Stephenson, Larry W.; Arbulu, Agustin; Bassett, Joseph S.; Silbergleit, Allen; Hughes, Calvin H. (May 2002). "Forest Dewey Dodrill: heart surgery pioneer. Michigan Heart, Part II". Journal of Cardiac Surgery. 17 (3): 247–257, discussion 258–259. doi:10.1111/j.1540-8191.2002.tb01210.x. ISSN 0886-0440. PMID 12489912. S2CID 35545263.
  20. ^ a b Cohn, Lawrence H. (2003). "Fifty Years of Open-Heart Surgery". Circulation. 107 (17): 2168–2170. doi:10.1161/01.CIR.0000071746.50876.E2. PMID 12732590.
  21. ^ Stoney, William S. (2009). "Evolution of Cardiopulmonary Bypass". Circulation. 119 (21): 2844–2853. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.108.830174. PMID 19487602.
  22. ^ "Pioneers in Cardiac Surgery: The Mayo-Gibbon Heart-Lung Bypass Machine" (PDF). Mayo Clinic Proceedings Legacy. 2014. Diarsipkan (PDF) dari versi aslinya tanggal 26 October 2020. Diakses tanggal 24 October 2020.
  23. ^ "Celebrating 60 Years of Cardiac Surgery in Utah with Russell M. Nelson, M.D. | University of Utah Health". 19 October 2015.
  24. ^ Warren, Cliff, Dr. Nazih Zuhdi – His Scientific Work Made All Paths Lead to Oklahoma City, in Distinctly Oklahoma, November 2007, p. 30–33
  25. ^ a b c McRae, D. (2007). Every Second Counts. Berkley.
  26. ^ "Memories of the Heart". Daily Intelligencer. Doylestown, Pennsylvania. 29 November 1987. hlm. A–18.
  27. ^ "What Is Coronary Artery Bypass Grafting? - NHLBI, NIH". www.nhlbi.nih.gov. Diakses tanggal 8 July 2016.
  28. ^ a b "Open Heart Surgery - Cardiac Surgery - University of Rochester Medical Center". www.urmc.rochester.edu.
  29. ^ Open heart surgery: MedlinePlus Medical Encyclopedia. (2 February 2016). Retrieved 15 February 2016, from https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002950.htm
  30. ^ Harky, Amer; Hussain, Syed Mohammad Asim (2019). "Robotic Cardiac Surgery: The Future of Gold Standard or An Unnecessary Extravagance?". Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery. 34 (4): XII–XIII. doi:10.21470/1678-9741-2019-0194. PMC 6713378. PMID 31454191.
  31. ^ Doulamis, Ilias P.; Spartalis, Eleftherios; Machairas, Nikolaos; Schizas, Dimitrios; Patsouras, Dimitrios; Spartalis, Michael; Tsilimigras, Diamantis I.; Moris, Demetrios; Iliopoulos, Dimitrios C.; Tzani, Aspasia; Dimitroulis, Dimitrios (2019). "The role of robotics in cardiac surgery: a systematic review". Journal of Robotic Surgery. 13 (1): 41–52. doi:10.1007/s11701-018-0875-5. ISSN 1863-2491. PMID 30255360. S2CID 52821925.
  32. ^ "Heart Surgery | Incision Care". my.clevelandclinic.org. Diakses tanggal 8 July 2016.
  33. ^ "What to Expect After Heart Surgery" (PDF). sts.org. Diarsipkan dari asli (PDF) tanggal 30 August 2017. Diakses tanggal 8 July 2016.
  34. ^ "What To Expect After Coronary Artery Bypass Grafting - NHLBI, NIH". www.nhlbi.nih.gov. Diakses tanggal 8 July 2016.
  35. ^ Stark J; Gallivan S; Lovegrove J; et al. (March 2000). "Mortality rates after surgery for congenital heart defects in children and surgeons' performance". Lancet. 355 (9208): 1004–7. doi:10.1016/S0140-6736(00)90001-1. PMID 10768449. S2CID 26116465.
  36. ^ Klitzner TS; Lee M; Rodriguez S; Chang RK (May 2006). "Sex-related disparity in surgical mortality among pediatric patients". Congenital Heart Disease. 1 (3): 77–88. doi:10.1111/j.1747-0803.2006.00013.x. PMID 18377550.
  37. ^ Naylor AR, Bown MJ (2011). "Stroke after cardiac surgery and its association with asymptomatic carotid disease: an updated systematic review and meta-analysis". Eur J Vasc Endovasc Surg. 41 (5): 607–24. doi:10.1016/j.ejvs.2011.02.016. PMID 21396854.
  38. ^ Newman M; Kirchner J; Phillips-Bute B; Gaver V; Grocott H; et al. (2001). "Longitudinal assessment of neurocognitive function after coronary-artery bypass surgery". N Engl J Med. 344 (6): 395–402. doi:10.1056/NEJM200102083440601. PMID 11172175.
  39. ^ Van Dijk D; Jansen E; Hijman R; Nierich A; Diephuis J; et al. (2002). "Cognitive outcome after off-pump and on-pump coronary artery bypass graft surgery: a randomized trial". JAMA. 287 (11): 1405–12. doi:10.1001/jama.287.11.1405. PMID 11903027.
  40. ^ Guida, Pietro; Mastro, Florinda; Scrascia, Giuseppe; Whitlock, Richard; Paparella, Domenico (2014). "Performance of the European System for Cardiac Operative Risk Evaluation II: A meta-analysis of 22 studies involving 145,592 cardiac surgery procedures". Acquired Cardiovascular Disease. 148 (6): 3049–3057. doi:10.1016/j.jtcvs.2014.07.039. PMID 25161130. Diakses tanggal 24 October 2020.
  41. ^ "Heart Surgery in United Kingdom". Diarsipkan dari asli tanggal 5 November 2011. Diakses tanggal 21 October 2011. CQC website for heart surgery outcomes in the UK for 3 years ending March 2009
  42. ^ Bendet, Ya. A.; Morozov, S. M.; Skumin, V. A. (1980). "Psychological aspects of the rehabilitation of patients after the surgical treatment of heart defects" Psikhologicheskie aspekty reabilitatsii bol'nykh posle khirurgicheskogo lecheniia porokov serdtsa [Psychological aspects of the rehabilitation of patients after the surgical treatment of heart defects]. Kardiologiia. 20 (6): 45–51. OCLC 114137678. PMID 7392405. Diarsipkan dari asli tanggal 5 September 2017.
  43. ^ Skumin, V. A. (1982). Nepsikhoticheskie narusheniia psikhiki u bol'nykh s priobretennymi porokami serdtsa do i posle operatsii (obzor) [Nonpsychotic mental disorders in patients with acquired heart defects before and after surgery (review)]. Zhurnal nevropatologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 82 (11): 130–5. OCLC 112979417. PMID 6758444. Diarsipkan dari asli tanggal 29 July 2017.
  44. ^ Ruzza, Andrea (2014). "Nonpsychotic mental disorder after open heart surgery". Asian Cardiovascular and Thoracic Annals. 22 (3): 374. doi:10.1177/0218492313493427. PMID 24585929. S2CID 28990767.
  45. ^ Arsenault, Kyle A; Yusuf, Arif M; Crystal, Eugene; Healey, Jeff S; Morillo, Carlos A; Nair, Girish M; Whitlock, Richard P (31 January 2013). "Interventions for preventing post-operative atrial fibrillation in patients undergoing heart surgery". Cochrane Database of Systematic Reviews (dalam bahasa Inggris). 2021 (1): CD003611. doi:10.1002/14651858.cd003611.pub3. PMC 7387225. PMID 23440790.
  46. ^ Hulzebos, EHJ; Smit Y; Helders PPJM; van Meeteren NLU (14 November 2012). "Preoperative physical therapy for elective cardiac surgery patients". Cochrane Database of Systematic Reviews. 11 (11): CD010118. doi:10.1002/14651858.CD010118.pub2. PMC 8101691. PMID 23152283.
  47. ^ Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG) (16 April 2012). "Complications after surgery: Can quitting smoking before surgery reduce the risks?". Informed Health Online. IQWiG (Institute for Quality and Efficiency in Health Care). Diakses tanggal 27 June 2013.
  48. ^ Blessberger, Hermann; Lewis, Sharon R.; Pritchard, Michael W.; Fawcett, Lizzy J.; Domanovits, Hans; Schlager, Oliver; Wildner, Brigitte; Kammler, Juergen; Steinwender, Clemens (2019-09-23). "Perioperative beta-blockers for preventing surgery-related mortality and morbidity in adults undergoing cardiac surgery". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 9 (10): CD013435. doi:10.1002/14651858.CD013435. ISSN 1469-493X. PMC 6755267. PMID 31544227.

Bacaan lebih lanjut

[sunting | sunting sumber]

Pranala luar

[sunting | sunting sumber]
Diperoleh dari "https://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Bedah_jantung&oldid=27382580"