Antispasmodik
Antispasmodik (sinonim: spasmolitik) adalah kelompok obat medikasi atau agen lain yang menekan spasmofili otot.[1]
Spasmofili Otot Polos
[sunting | sunting sumber]Salah satu jenis antispasmodik digunakan untuk relaksasi otot polos, terutama pada organ tubular saluran pencernaan. Efeknya mencegah spasmofili pada lambung, usus, atau kandung kemih. Disiklomin dan hiosiamin bersifat antispasmodik karena aksi antikolinergiknya.[butuh rujukan] Kedua obat ini memiliki efek samping yang umum terjadi pada antikolinergik dan dapat memperburuk penyakit refluks gastroesofagus (GERD).[2]
Papaverin adalah alkaloid opium yang digunakan untuk mengobati spasmofili organ, khususnya pada usus.[3] Mebeverin adalah analog papaverin dan spasmolitik dengan tindakan yang kuat dan selektif pada otot polos saluran pencernaan, khususnya usus besar. Meskipun bersifat antikolinergik, obat ini tidak memiliki efek samping antikolinergik sistemik seperti yang terlihat pada obat serupa lainnya.[4]
Minyak pepermin secara tradisional telah digunakan sebagai antispasmodik, dan tinjauan penelitian mengenai topik tersebut menemukan bahwa minyak ini "dapat berkhasiat untuk meredakan gejala sindrom iritasi usus"[5] (sebagai antispasmodik) meskipun diperlukan penelitian yang lebih terkontrol dengan hati-hati. Penelitian selanjutnya menunjukkan bahwa obat ini merupakan antispasmodik yang efektif ketika diuji secara topikal pada usus selama endoskopi.[6]
Rebung telah digunakan untuk gejala gastrointestinal dan antispasmodik.[butuh rujukan]
Anisotropin, atropin, dan klidinium bromida juga merupakan antispasmodik modern yang paling umum digunakan.[butuh rujukan]
Spasmofili otot rangka
[sunting | sunting sumber]Farmakoterapi dapat digunakan untuk kondisi muskuloskeletal akut ketika fisioterapi tidak tersedia atau belum sepenuhnya berhasil. Kelas antispasmodik lain untuk pengobatan tersebut termasuk siklobenzaprin, karisoprodol, diazepam, orfenadrin, dan tizanidin.[7] Meprobamat adalah antispasmodik efektif lainnya yang pertama kali diperkenalkan untuk penggunaan klinis pada tahun 1955 terutama sebagai anksiolitik dan segera setelah itu menjadi obat psikotropika blockbuster. Meskipun penggunaan klinis meprobamate sebagian besar sudah tidak digunakan lagi sejak pengembangan benzodiazepin karena tanggung jawabnya untuk mengembangkan ketergantungan fisik dan toksisitas parah selama overdosis akut, obat ini masih diproduksi dan tersedia dengan resep dokter. Karisoprodol mirip dengan meprobamat karena keduanya termasuk dalam kelas obat-obatan karbamat dan meprobamat adalah metabolit aktif karisoprodol yang signifikan secara klinis, meskipun karisoprodol sendiri memiliki sifat antispasmodik tambahan yang berbeda dari metabolitnya. Efektivitasnya belum ditunjukkan secara jelas untuk metaksalon, metokarbamol, klorzoksazon, baklofen, atau dantrolen.[7] Kondisi yang berlaku termasuk nyeri punggung akut[8] atau leher, atau nyeri setelah cedera. Penggunaan pelemas otot jangka panjang dalam kasus seperti ini kurang didukung.[8]
Spasmofili juga dapat terlihat pada gangguan spastisitas yang ditandai dengan kelenturan pada kondisi neurologis seperti lumpuh otak, sklerosis multipel, dan Penyakit Sumsum Tulang Belakang. Obat-obatan biasanya digunakan untuk gangguan gerakan spasmofili, namun penelitian belum menunjukkan manfaat fungsional untuk beberapa obat.[9][10] Beberapa penelitian menunjukkan bahwa pengobatan efektif dalam mengurangi spastisitas, namun hal ini tidak disertai dengan manfaat fungsional.[9] Obat-obatan seperti baklofen, tizanidin, dan dantrolen telah digunakan pada kondisi ini.[7]
Referensi
[sunting | sunting sumber]- ^ "Antispasmodic". thefreedictionary.com. Diakses tanggal February 1, 2016.
- ^ Hadley, S. K.; Gaarder, S. M. (2005). "Treatment of irritable bowel syndrome". American Family Physician. 72 (12): 2501–6. PMID 16370407.
- ^ Liu JK, Couldwell WT (2005). "Intra-arterial papaverine infusions for the treatment of cerebral vasospasm induced by aneurysmal subarachnoid hemorrhage". Neurocritical Care. 2 (2): 124–132. doi:10.1385/NCC:2:2:124. PMID 16159054.
- ^ "Colofac Tablets 135mg - Summary of Product Characteristics (SPC)" (dalam bahasa Inggris). UK Electronic Medicines Compendium. 26 August 2016. Diakses tanggal 21 July 2017.
- ^ Pittler, M.H.; Ernst, E. (1998). "Peppermint oil for irritable bowel syndrome: A critical review and metaanalysis". The American Journal of Gastroenterology. 93 (7): 1131–5. PMID 9672344.
- ^ Hiki, Naki; Kurosaka, Hanzou; Tatsutomi, Yusuke; Shimoyama, Shouji; Tsuji, Eiichi; Kojima, Junichi; Shimizu, Nobuyuki; Ono, Hitoshi; Hirooka, Tatsuo; Noguchi, Chiaki; Mafune, Ken-Ichi; Kaminishi, Michio (2003). "Peppermint oil reduces gastric spasm during upper endoscopy: A randomized, double-blind, double-dummy controlled trial". Gastrointestinal Endoscopy. 57 (4): 475–82. doi:10.1067/mge.2003.156. PMID 12665756.
- ^ a b c Chou, Roger; Peterson, Kim; Helfand, Mark (2004). "Comparative efficacy and safety of skeletal muscle relaxants for spasticity and musculoskeletal conditions: A systematic review". Journal of Pain and Symptom Management. 28 (2): 140–75. doi:10.1016/j.jpainsymman.2004.05.002 . PMID 15276195.
- ^ a b "Skeletal Muscle Relaxants". medscape.com. Diakses tanggal 27 January 2024.
- ^ a b Taricco, Mariangela; Adone, Roberto; Pagliacci, Christina; Telaro, Elena (2000). "Pharmacological interventions for spasticity following spinal cord injury". Cochrane Database of Systematic Reviews (2): CD001131. doi:10.1002/14651858.CD001131. PMC 8406943 Periksa nilai
|pmc=
(bantuan). PMID 10796750. - ^ Shakespeare D, Boggild M, Young CA. Anti-spasticity agents for multiple sclerosis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2003, Issue 4. Art. No.: CD001332. DOI:10.1002/14651858.CD001332.