Asuransi kesehatan

Dari Wikipedia bahasa Indonesia, ensiklopedia bebas
Langsung ke: navigasi, cari
Gedung PT Askes Indonesia.

Asuransi kesehatan adalah sebuah jenis produk asuransi yang secara khusus menjamin biaya kesehatan atau perawatan para anggota asuransi tersebut jika mereka jatuh sakit atau mengalami kecelakaan. Secara garis besar ada dua jenis perawatan yang ditawarkan perusahaan-perusahaan asuransi, yaitu rawat inap (in-patient treatment) dan rawat jalan (out-patient treatment).

Produk asuransi kesehatan diselenggarakan baik oleh perusahaan asuransi sosial, perusahaan asuransi jiwa, maupun juga perusahaan asuransi umum.

Di Indonesia, PT Askes Indonesia merupakan salah satu perusahaan asuransi sosial yang menyelenggarakan asuransi kesehatan kepada para anggotanya yang utamanya merupakan para pegawai negeri baik sipil maupun non-sipil. Anak-anak mereka juga dijamin sampai dengan usia 21 tahun. Para pensiunan beserta istri ataupun suami juga dijamin seumur hidup.

Di luar golongan tersebut pemerintah juga menyediakan program asuransi kesehatan kepada warga berpenghasilan rendah, kini disebut Jamkesmas[1], jaminan kesehatan masyarakat, di samping program itu yang dibiayai oleh APBN, sejumlah pemerintah provinsi dan pemerintah kabupaten/kota juga punya program serupa yaitu Jamkesda[1] dan Jamkesos[2][3] seperti, antara lain, di kabupaten Musi Banyuasin pada 2002[4], Jembrana sejak 2003[5] di DIY sejak 2003[3] dan provinsi Sumatera Selatan, di sana disebut Jamsoskes, sejak awal januari 2009[4] walaupun pada awal maret 2010 pemerintah pusat mengkaji kemungkinan melarang pembiayaan asuransi kesehatan lewat APBD[6]

Pada tahun 2010,120,2 juta dari sekitar 237 juta penduduk Indonesia memiliki asuransi kesehatan disediakan baik oleh PT Askes Indonesia, PT Jamsostek, PT Asabri maupun lewat program Jamkesmas atau asuransi lain, seperti Sinar MasAviva Indonesia [7].

Beberapa perusahaan asuransi kerugian dan asuransi jiwa telah memasarkan pula program-program asuransi kesehatan dengan berbagai macam varian yang berbeda. Pada umumnya perusahaan asuransi yang menyelenggarakan program asuransi kesehatan bekerja sama dengan provider rumah sakit baik secara langsung maupun melalui institusi perantara sebagai asisten manajemen jaringan rumah sakit.

Catatan[sunting | sunting sumber]

  1. ^ a b (Inggris) Mukti, Ali Ghufron (6-8 Agustus 2008). "Health insurance for the poor" (pdf). Health system strengthening using primary health care approach. Organisasi Kesehatan Dunia. Diakses 4 Februari 2010. 
  2. ^ (Indonesia) Rurit, Bernada (17 Februari 2010). "Pendataan Jamkesmas dinilai tak obyektif". Koran Tempo. hlm. B4. Diakses 17 Februari 2010. 
  3. ^ a b (Indonesia) Budiningsih, Nanis; Tim Raperda Pendirian PD Bapel Jamkesos (2006). "Jamkesos Implementasi dan Propsek" (pdf). Diakses 4 Februari 2010. 
  4. ^ a b (Indonesia) Sukmawati; Arief Ardiansyah, Mustafa Silalahi (4 April 2010). "Berlomba merawat kaum papa". Koran Tempo. hlm. A6 -A7. Diakses 4 April 2010. 
  5. ^ (Indonesia) Nirmala Trisna, Istri; Gde. Muninjaya (2006). "Tantangan dalam mengembangkan universal coverage pembiayaan kesehatan masyarakat di Indonesia: Studi kasus di kabupaten Jembrana, Provinsi Bali" (pdf). Diakses 4 April 2010. 
  6. ^ (Indonesia) Sohidin; Bernada Rurit (9 Maret 2010). "Kuota jaminan kesehatan harus riil". Koran Tempo. hlm. B4. Diakses 9 Maret 2010. 
  7. ^ Tim Pengelola Jaminan Kesehatan Masyarakat (16-18 November 2009). "Jamkesmas 2010" (ppt). hlm. 39. Diakses 21 Februari 2010. 

Pranala luar[sunting | sunting sumber]